英文药名: Singulair(monterlukast oral granules)

中文药名: 顺尔宁 (孟鲁司特颗粒)

生产厂家: Merck Frosst

药品名称和成分

顺尔宁（孟鲁司特）
英文名: Montelukast　Sodium　
主要成分：孟鲁司特钠。
 
适应症
成人和2岁及2岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩；也用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。

用法用量
哮喘 每日1次睡前服用，季节性过敏性鼻炎 酌情在需要时间服药。15岁及以上患者 每次10 mg。6-14岁患者 每次5 mg。2-5岁患者 每次4 mg。
如果您有任何疑问，请遵医嘱。

不良反应
成人可见腹痛和头痛；儿童可见头痛。
 
注意事项
不应用于治疗急性哮喘发作。孕妇及哺乳妇女慎用。

规格
咀嚼片:4mg; 片剂:5mg, 10mg; 口服颗粒:4mg; 小儿咀嚼片:5mg.
 
补充说明

孟鲁司特是强选择性白三烯受体拮抗剂，也是目前唯一一种日服一次，适用与成人及儿童哮喘的该类药物。由于其应用范围较广，服用方便，尽管生产及用于临床较晚，目前已经得到临床医师的广泛认同及临床应用。

孟鲁司特区别与其它白三烯受体拮抗剂优点在于：⑴血浆蛋白不影响其药效；⑵对cysLT1受体有较强效能；⑶半衰期长。在鼠猴及家兔的生物利用度及清除试验表明，它的半衰期远长于其它白三烯受体拮抗剂。
对226例稳定期哮喘患者应用孟鲁司特（10mg/日）后激素用量显著减少，由治疗前976μg/日减至526μg/日。另外一项双盲、对照、随机研究，日服10mg 孟鲁司特对稳定期哮喘激素减量的作用，223例应用大剂量吸入激素患者被随机分为安慰剂对照组113例，孟鲁司特治疗组113例，结果发现孟鲁司特组激素递减量显著高于安慰剂组，分别递减47％和30％。同时孟鲁司特因激素递减失败而停止者（16％）也显著低于安慰剂组（30％）。因此对于应用中至高剂量吸入激素者，孟鲁司特可以降低激素应用量并控制哮喘。
与长效受体激动剂沙美特罗对运动性哮喘的长期治疗的比较研究发现，孟鲁司特对运动性哮喘的预防作用优于沙美特罗，表现为8周治疗后运动后肺功能显著高于沙美特罗组，并且对运动性哮喘的预防作用无耐受现象，副作用也较少.
对6－14岁儿童日服5mg同样能减轻运动性后FEV1的降低，且缩短肺功能恢复正常的时间，提示5mg单剂量服用对6－14岁儿童运动性哮喘有效。另外4周单剂量夜间疗法它能够显著降低慢性哮喘患者痰液及外周血中嗜酸性粒细胞数量，同时伴有哮喘症状的控制与肺功能改善。
孟鲁司特对儿童（6个月－14岁）哮喘也有效，336例儿童应用孟鲁司特（5mg/日）治疗2月后， FEV1.0升高8.23％，而对照组 FEV1.0仅提高3.58％。