【中文药名】普伐他汀钠片
【英文名】Pravastatin Sodium
【化学名称】{1S-[1a(bs*, ds*), 2a, 6a, 8b(R*), 8aa]}-1,2,6,7,8,8a-六氢-b,d,6-三羟-2-甲基-8-(2-甲基-1-氧丁氧基)-1-萘庚酸单钠盐
【分子式】 C23H35NaO7
【分子量】 446.52
药理作用
本品为3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原 酶)的竞争性抑制剂,HMG-CoA还原酶是胆固醇生物合成初期阶段的 限速酶,本品可逆性地抑制HMG-CoA还原酶,从而抑制胆固醇的生物 合成。
本品从二方面发挥其降脂作用,第一是通过可逆性抑制HMG-CoA 还原酶的活性使细胞内胆固醇的量有一定程度的降低,导致细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体数的增加,从而加强了由受体介导的LDL-C的分 解代谢及血液中LDL-C的清除;第二,是通过抑制LDL-C的前体-极低密度脂蛋白(VLDL-C)在 肝脏中的合成从而抑制LDL-C的生成。
临床应用
【适应症】 本品为一种高效调脂药,能使血浆总胆固醇下降25%、低密度脂蛋白胆固醇下降34%、甘油三酯下降24%、高密度脂蛋白胆固醇升高12%。能显著减缓动脉粥样硬化进程,有出色的耐受性、高度的安全性。 用于高脂血症、家族性高胆固醇血症。
【用量用法】
成人 10 mg qd或5mg bid。应随年龄及症状适当增减剂量,重症可增至20mg/日。 睡前服用。
【不良反应】
可见过敏症状如皮疹。消化道反应如恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛、胃不适感,偶见口内炎。偶见S-GOT、S-GPT升高。BUN、肌酶升高。偶见肌痛、肌无力,随之引起严重肾功能损害。偶出现头痛、乏力、浮肿。
【注意事项】
儿童、孕妇及严重肝或肾功能损害或有其既往史患者慎用。哺乳期妇女用药时,应停止哺乳。
【药物相互作用】
与苯氧芳酸类制剂、免疫抑制剂及烟酸合用,易出现横纹肌溶解症。
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商標名
MEVALOTIN TABLETS
一般名
プラバスタチンナトリウム(Pravastatin Sodium)
化学名
Monosodium(3R , 5R )-3, 5-dihydroxy-7-{(1S , 2S , 6S , 8S ,8aR )-6-hydroxy-2-methyl-8-[(2S )-2-methylbutanoyloxy]-1, 2, 6, 7, 8, 8a-hexahydronaphthalen-1-yl}heptanoate
分子式
C23H35NaO7
分子量
446.51
構造式
性状
白色~帯黄白色の粉末又は結晶性の粉末である。
水又はメタノールに溶けやすく、エタノール(99.5)にやや溶けやすい。
吸湿性である。
分配係数
(分配係数の表参照)
分配係数の表
水相のpH 4.5 5.0 6.0 7.0 8.0
分配係数(log Pow) 1.47 1.26 0.52 -0.33 -0.92
Pow=(オクタノール相のプラバスタチンナトリウム濃度/水相のプラバスタチンナトリウム濃度)
効能又は効果/用法及び用量
高脂血症
家族性高コレステロール血症
通常、成人にはプラバスタチンナトリウムとして、1日10mgを1回又は2回に分け経口投与する。なお、年齢・症状により適宜増減するが、重症の場合は1日20mgまで増量できる。
使用上の注意
慎重投与
(次の患者には慎重に投与すること)
1.
重篤な肝障害又はその既往歴のある患者、アルコール中毒の患者[本剤は主に肝臓において代謝され、作用するので肝障害を悪化させるおそれがある。また、アルコール中毒の患者は、横紋筋融解症があらわれやすいとの報告がある。]
2.
腎障害又はその既往歴のある患者[横紋筋融解症の報告例の多くが腎機能障害を有する患者であり、また、横紋筋融解症に伴って急激な腎機能の悪化が認められている。]
3.
フィブラート系薬剤(ベザフィブラート等)、免疫抑制剤(シクロスポリン等)、ニコチン酸を投与中の患者[横紋筋融解症があらわれやすい。](「相互作用」の項参照)
4.
甲状腺機能低下症の患者、遺伝性の筋疾患(筋ジストロフィー等)又はその家族歴のある患者、薬剤性の筋障害の既往歴のある患者[横紋筋融解症があらわれやすいとの報告がある。]
5.
高齢者(「高齢者への投与」の項参照)
重要な基本的注意
1.
適用の前に十分な検査を実施し、高脂血症、家族性高コレステロール血症であることを確認した上で本剤の適用を考慮すること。本剤は高コレステロール血症が主な異常である高脂血症によく反応する。
2.
あらかじめ高脂血症の基本である食事療法を行い、更に運動療法や高血圧・喫煙等の虚血性心疾患のリスクファクターの軽減等も十分考慮すること。
3.
投与中は血中脂質値を定期的に検査し、治療に対する反応が認められない場合には投与を中止すること。
包装
メバロチン錠5
(日本薬局方プラバスタチンナトリウム錠)
(PTP)100錠 140錠(14錠×10) 500錠 700錠(14錠×50) 1,000錠
(瓶)1,000錠
メバロチン錠10
(日本薬局方プラバスタチンナトリウム錠)
(PTP)100錠 140錠(14錠×10) 300錠 500錠 700錠(14錠×50) 1,000錠
(瓶)500錠
メバロチン細粒0.5%
(日本薬局方プラバスタチンナトリウム細粒)
(瓶)100g
1g×504包
メバロチン細粒1%
(日本薬局方プラバスタチンナトリウム細粒)
(瓶)100g
効能又は効果
製造販売元
第一三共株式会社
完整资料附件:http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2189010C1032_2_05/