2018年10月3日,西雅图遗传学公司(Seattle Genetics)与合作伙伴武田(Takeda)近日宣布,评估抗体药物偶联物Adcetris(brentuximab vedotin)治疗周围T细胞淋巴瘤(PTCL,又名成熟T细胞淋巴瘤,MTCL)的III期临床研究ECHELON-2达到了主要终点。基于该研究的数据,西雅图遗传学公司已计划在不久的将来向美国FDA提交Adcetris的补充生物制品许可(sBLA)。
ECHELON-2是迄今为止在PTCL患者中开展的最大规模的随机、双盲III期研究,入组的是先前未接受治疗的CD30阳性PTCL患者,评估了Adcetris联合化疗方案CHP(环磷酰胺+阿霉素+强的松)用于一线治疗时相对于目前公认的治疗PTCL的一线标准护理方案CHOP(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+强的松)疗效和安全性。研究的主要终点是独立审查机构(IRF)评估的无进展生存期(PFS)。
研究结果显示,与CHOP方案相比,Adcetris+CHP方案使PFS实现了统计学意义的显著改善(HR=0.71,p=0.0110),达到了研究的主要终点。此外,与CHOP方案相比,Adcetris+CHP方案在关键次要终点总生存期(OS)方面也表现出优越性(HR=0.66,p=0.0244)。其他关键次要终点方面,Adcetris+CHP方案也表现出统计学意义的显著优势,包括:系统间变性大细胞淋巴瘤(sALCL)患者中的PFS,完全缓解率(CRR),客观缓解率(ORR)。该研究中,Adcetris+CHP方案与CHOP方案具有可比的安全性。详细的数据将在今年12月初举行的美国血液学会(ASH)年会上公布。
西雅图遗传学公司总裁兼首席执行官Clay Siegall博士表示,PTCL是一种侵袭性的非霍奇金淋巴瘤(NHL),在美国每年确诊约4000例CD30阳性患者。我们对ECHELON-2研究的突破性成果感到非常激动,这表明用于CD30阳性PTCL一线治疗时,与当前标准护理方案CHOP相比,Adcetris联合CHP方案显著改善了治疗效果。我们非常感谢参与该研究并为这一重大里程碑做出贡献的所有人。
Adcetris是一种抗体偶联药物(ADC),由靶向CD30蛋白的一种单克隆抗体和一种微管破坏剂(单甲基auristatin E,MMAE)通过一种蛋白酶敏感的交联剂偶联而成,该偶联技术为西雅图遗传学公司的专有技术。CD30蛋白是经典霍奇金淋巴瘤(HL)及系统性间变性大细胞淋巴瘤(sALCL)的明确标志物,而Auristatin E可通过抑制微管蛋白的聚合作用阻碍细胞分裂。Adcetris在血液中可稳定存在,在被CD30阳性肿瘤细胞内化后,可释放出MMAE。
Adcetris由西雅图遗传学公司(Seattle Genetics)研制,武田于2009年达成授权协议,获得了该药在除美国和加拿大之外全球其他国家的商业化权利。截至目前,Adcetris已获全球70多个国家批准。
目前,武田和西雅图遗传学公司正在积极推进一个大型的III期临床开发项目,其目的是将Adcetris打造成一款治疗CD30阳性淋巴瘤的基础护理药物,并重新定义淋巴瘤的临床一线治疗。