加替沙星注射液(海超)
本品主要成份为加替沙星,其化学名称为:(±)1-环丙基-6-氟-1,4-二氢-8-甲氧基-7-(3-甲基-1-哌嗪基)-4-氧-3-喹啉羧酸半水合物。
分子式:C19H22FN3O4·1/2H2O
分子量:384.4
【性状】本品为淡黄绿色至黄绿色的澄明液体。
【药理毒理】
1、 药理作用
加替沙星为8-甲氧氟喹诺酮类外消旋化合物,体外具有广谱的抗革兰阴性和阳性微生物的活性,
其R-和S-对映体抗菌活性相同。本品抗菌作用是通过抑制细菌的DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ,从而抑制细菌DNA复制、转录和修复过程。
体外试验和临床使用结果均表明,本品对以下微生物的大多数菌株具有抗菌活性:
(1)革兰阳性菌:金黄色葡萄球菌(仅限于对甲氧西林敏感的菌株)、肺炎链球菌(对青霉素敏感的菌株)。
(2)革兰阴性菌:大肠杆菌、流感和副流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、奇异变形杆菌。
(3)其他微生物:肺炎衣原体、嗜肺性军团杆菌、肺炎支原体。
2、 非临床毒理研究
(1)遗传毒性:Ames试验中本品对多种菌株无致突变作用。本品经口服和静脉给药的小鼠微核试验、大鼠经口服给药的细胞遗传学试验、大鼠经口服给药的DNA修复试验结果均为阴性。
(2)生殖毒性:大鼠经口服给予剂量高达200mg/kg,未见有致畸胎作用。但提示了本品的胎仔毒性。
(3)致癌性:B6C3F1小鼠经掺食给药18个月,不影响到本品临床用药的安全性。
【适应症】
用于治疗敏感菌株引起的中度以上的下列感染性疾病:
慢性支气管炎急性发作:由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或金黄色葡萄球菌所致。
急性窦炎:由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等所致。
社区获得性肺炎:由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、嗜肺衣原体、嗜肺支原体、或嗜肺军团菌所致。
单纯性或复杂性泌尿道感染(膀胱炎):由大肠埃希氏菌、肺炎克雷白菌、奇异变形杆菌等所致。
肾盂肾炎:由大肠埃希氏菌等所致。
单纯性尿道和宫颈淋病:由奈瑟淋球菌所致。
女性急性单纯性直肠感染:由奈瑟淋球菌所致。
在治疗之前,为了分离鉴定致病微生物及确定其对加替沙星的敏感性,应做适当的培养和敏感性试验。但在获得细菌检查结果之前即可开始本品治疗。得到细菌学检查结果后,可以继续合适的治疗。
【不良反应】临床试验中所见不良反应多属轻度,主要见于静脉给药局部和胃肠道及神经系统,包括静脉炎、恶心、呕吐、腹泻、头痛及眩晕等。
【禁忌】对加替沙星或喹诺酮类药物过敏者禁用。
【贮藏】遮光,密闭保存。
【有效期】暂定二年