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氯胺酮可诱导难治性严重抑郁症患者快速缓解

——氯胺酮可诱导难治性严重抑郁症患者快速缓解

2006-08-09 10:11:40  作者:  来源:新特药房药讯  浏览次数:101  文字大小:【】【】【
关键字:氯胺酮 抑郁症
??根据美国NIH的研究者进行的一项研究结果,对于有治疗抵抗的严重抑郁症患者,麻醉剂氯胺酮单次输注,可在2小时内引起疾病显著改善,并持续约7天。

??Carlos A. Zarate, Jr,博士及其同事的研究队列纳入了17例对至少2种抗抑郁药无反应的严重抑郁症患者。他们在21项汉密尔顿抑郁量表(HDRS)评分至少为18。在这项双盲、交叉试验中,受试者接受氯胺酮(0.5 mg/kg)或盐水安慰剂输注,1周后换用其他药物输注。为了评估效应的产生和持续时间,Zarate博士及其研究组在输注前60分钟、输注后40、80、110和230分钟、以及第1、2、3和7天时使用HDRS进行评分。

??如同在8月的《普通精神病学档案》(Arch Gen Psychiatry 2006;63:856-864.)上所报告的,与安慰剂组比较,氯胺酮治疗组患者在110分钟时的HDRS评分显著较低,持续至7天。在第1天时的HDRS改变从-17% 至-90%。使用氯胺酮治疗之后,71%被分类为反应者,29%在氯胺酮输注后第1天符合缓解标准。35%治疗反应维持至少1周。

??作者指出,对每个受试者,抗抑郁药反应开始的时间和过程基本相同。由于氯胺酮的较短半衰期(约为2小时),所以其相对延长的抗抑郁效应是显著的。盐水组患者没有1例患者显示任何反应。

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