抗癫痫新药辈出,哪些药物应作为首选是近来研究的热点。长期以来丙戊酸钠是临床不明分型癫痫治疗的一线广谱药物,而拉莫三嗪和托吡酯也有类似功用。

  在《柳叶刀》上发表的Sandy研究中,Marson等将716例患者随机分入丙戊酸钠、拉莫三嗪和托吡酯治疗组,结果表明,丙戊酸钠有效性和患者耐受性优于另两种药物,提示丙戊酸钠在治疗原发性大发作和不明分型癫痫中的传统优势地位没有改变。

   同一研究中,拉莫三嗪治疗部分性癫痫的有效性(以治疗无效时间作为指标衡量)优于卡马西平,效价比最好。尽管这是非盲法研究,但可能在癫痫药物治疗学上掀起波澜。