癫痫持续状态是神经内科常见的急症，若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经兴奋毒性损伤导致永久性脑损伤，致残率和死亡率均很高。现采用德巴金注射液治疗癫痫持续状态并与地西泮比较.分析如下:

全部患者给予有效的支持对症治疗，如保持呼吸道通畅，纠正酸碱失衡和电解质紊乱，治疗肺部感染，防治脑水肿和高热，给予物理降温。将7O例癫痢持续状态患者随机分为两组，治疗组34例入院后立即给予德巴金注射液缓慢静脉注射，15 mg·kg‘。，注射完毕后立即将德巴金注射液以1mg·k ·h。的速度微泵泵入；对照组36例入院后立即给予地西泮1O mg缓慢静脉注射，2～3 rain静脉注射完毕，再给予地西泮100 mg+0．9％氯化钠注射液500 mL静脉滴注，根据癫痢控制情况和血氧饱和度调节滴速。

结果显示:治疗组显效25例，有效5例，无效4例，有效率88．23％ ；对照组显效18例，有效13例，无效5例，有效率86．11％ 。两组疗效比较，差异无显著性(P>0 05)。提示德巴金注射液与地西泮疗效相当。治疗组癫痫完全控制时间(29．01±10．84)s；对照组癫痫完全控制时间(34．93±10．54)s，治疗组癫痫完全控制时间明显短于对照组(P<0．05)。

选择起效作用快、作用强大、无明显呼吸循环抑制的地西泮迅速控制癫痫持续状态是抢救成功的关键。目前l临床多将地西泮作为首选药，但是由于地西泮能广泛分布于各器官和组织，故持续时间较短，在1O～20 min后脑部及血浆浓度急剧下降，病情发生反跳。因此常常需要再次给予地西泮或其他抗癫痫药物维持。

丙戊酸钠是一种抑制 一氨基丁酸转化酶(GABA．T)和丁醛酸脱氢酶(SSA—OH)的药物，还能活化谷氨酸脱氢酶，致使脑中抑制性递质 -氨基丁酸升高而抗抽搐。丙戊酸钠透过血-脑脊液屏障是通过主动饱和的机制，最大穿透支发生在血浓度为75 mg·L ，这一浓度被认为是丙戊酸钠抑制癫痫发作所必需的。在本实验所用的剂量下，丙戊酸钠注射液有效率为88．23％ ，而且完全控制时间短于地西泮，所治疗癫痫持续状态包括各种类型，24 h内无癫痫持续状态复发，并且无意识、注意力、呼吸、心血管、消化系统方面的不良反应。