1 对象和方法
1．1 对象 本组均为我院皮肤科门诊患者，在首次治疗后3个月内复发2次以上，经原位PCR 法证实为同一型HPV 引起 。随机分为两组．观察组28例，其中男17例，女11例，年龄2O～45岁，病程大于3个月。皮损分布在外阴部、肛周。对照组2()例．在年龄、性别、病情等和治疗组相比无显著差异，具有可比性。
1．2 方法 两组均首先常规消毒患部．局部麻醉．行C02一激光碳化疣体术。术后两组均以重组干扰索(α一2b)软膏1O0万u(安徽安科生物工程股份有限公司)外用．4次／d，疗程6周；此外观察组以胸腺五肽1 mg(海南中和药业股份有限公司)肌注，1次／d，疗程15 d。
1．3 疗效判定标准 痊愈为本次治疗结束后，创面愈合良好，观察3个月未见复发；有效为术后3个月内在原皮损处或周围复发．经原位PCR 法证实与治疗前为同一型HPV，复用原方案治愈；无效为术后3个月内同一型HPV 引起尖锐湿疣复发2次或以上者。
2 结果
见表1。
3 讨论
尖锐湿疣(CA)为人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致。有关资料表明，机体对尖锐湿疣的特异性免疫主要是细胞免疫．患者存在细胞免疫受抑制现象．即T淋巴细胞亚群异常：T 升高、T／H比值降低、IL一2及γ一干扰索降低、NK 细胞活性低下，尤其是复发性尖锐湿疣患者，细胞免疫功能显著降低，是尖锐湿疣临床反复发作，难于根治的根本原因。因此只有提高细胞免疫功能，才是阻止尖锐湿疣复发的根本措施。
胸腺五肽是利用现代生物技术，最大限度排除无活性的成分及产生过敏的多肽成分，所含有效成分(α1、TF5为普通胸腺肽的84～102倍，具有诱导和调节细胞免疫、激活T 淋巴细胞发育的各个阶段，增强T 细胞的功能作用，诱生α、γ干扰索及IL一2，增强细胞免疫功能。有关资料表明应用胸腺类物质能提高尖锐湿疣患者免疫功能。
干扰索(α一2b)软膏通过诱生多种抗病毒蛋白素，抑制病毒在细胞内的复制．增强NK 细胞活性及免疫调节作用，有效地遏制病毒侵袭和感染的发生。通过本组病例资料结果可以看出：胸腺五肽联合干扰索软膏治疗复发性尖锐湿疣．同单用干扰索软膏治疗相比．总有效率有显著性差异(X =5．94．P<0．05)，表明了胸腺五肽和干扰索软膏有协同增强细胞免疫功能和抗病毒作用，明显提高了复发性尖锐湿疣的治愈率．且无明显副作用，不失为治疗复发性尖锐湿疣的有效方法。至于增加胸腺五肽剂量，能否提高疗效．尚待进一步临床验证。
参考文献（略）