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恩替卡韦联合胸腺五肽(太普汀)治疗慢性重型肝炎

2010-11-23 10:32:47 作者：新特药房来源：中国新特药网天津分站浏览次数：98 文字大小：【大】【中】【小】

简介： 为评估恩替卡韦联合胸腺五肽(同通用名产品之一：太普汀)对慢性重型肝炎的疗效及安全性，贾春波等于2O06年2月一2O07年l0月在综合护肝治疗基础上，采用恩替卡韦联合胸腺五肽(同通用名产品之一：太普汀)治疗 ...

为评估恩替卡韦联合胸腺五肽(同通用名产品之一：太普汀)对慢性重型肝炎的疗效及安全性，贾春波等于2O06年2月一2O07年l0月在综合护肝治疗基础上，采用恩替卡韦联合胸腺五肽(同通用名产品之一：太普汀)治疗慢性重型肝炎2l例，取得显著疗效。

    选取45例重型肝炎患者均为住院病人，随机分为治疗组2l例、对照组24例，两组在性别、年龄、体重、治疗前肝功能方面具有可比性。

    其中，对照组给予人血白蛋白、血浆、促肝细胞生长素、前列腺素El、支链氨基酸、中长链脂肪乳、还原性谷胱甘肽等，视情况给予利尿、抗感染等综合治疗。治疗组则在上述治疗基础上给予恩替卡韦500ug、1次／日口服，胸腺五肽(同通用名产品之一：太普汀)1mg、1次／日、皮下注射，连续4周。所有病例治疗8周，治疗前后测定T-BIL、PTA、HBV-DNA。治疗过程中，随时观察、记录不良反应。

    试验结果详细报道如下：

治疗组与对照组治疗前后总胆红素(T-BIL)、凝血酶原活动度(PTA)的变化见表1。

    两组治疗前各项指标比较差异无显著性(P>0．05)，治疗后治疗组T—BIL、PTA较对照组改善明显，差异显著(P<0．05)。

    治疗组HBV—DNA阴转l6例，对照组阴转2例。

    治疗期间各组并发症发生率不同
    其中治疗组的感染、肝性脑病、消化道出血的发生率明显低于对照组．差异显著(P<0．05)。见表2。

不良反应方面，治疗过程中没有观察到明显不良反应，也没有患者因不能耐受不良反应而退出治疗。

本项目中，应用恩替卡韦联合胸腺五肽(同通用名产品之一：太普汀)治疗慢性重型肝炎，治疗组早、中期好转率明显高于对照组，显示治疗组近期疗效明显优于对照组。两组治疗方法在晚期患者的疗效差异不显著，但感染、出血等并发症的发生率明显低于对照组。分析原因认为，恩替卡韦抑制病毒复制，减少免疫细胞对感染细胞的攻击；同时胸腺五肽(同通用名产品之一：太普汀)调节机体免疫，降低内毒素、肿瘤坏死因子水平，减轻肝细胞的炎症坏死，改善肝细胞内环境，从而减少并发症的发生，因此早、中期患者疗效显著。