慢性乙型肝炎的治疗,不管是从中西医方面的综合治疗,还是多种药物的联合治疗,在现代临床应用上都很常见,且效果好。在治疗中,因为病人的体征不一样,所以药物的配合使用显得很重要,以下为大家介绍欧宁注射用胸腺五肽联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床试验:
阿德福韦酯联合欧宁注射用胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎的HBV—DNA阴转率。方法对32例慢性乙型肝炎患者采用随机数字表法分组,实验组为阿德福韦酯和欧宁注射用胸腺五肽联合应用16例,对照组为单用阿德福韦酯16例。治疗前、治疗3个月及治疗6个月结束时检查肝功能、血清病原学指标和HBV—DNA定量测定。结果实验组HBV—DNA阴转率明显高于对照组(87.5%vs37.5%),虽然ALT恢复正常例数、恢复正常率两组相似,但实验组ALT恢复正常天数比对照组明显缩短(32天vs71天)。结论阿德福韦酯联用欧宁注射用胸腺五肽能显著促进乙肝病毒的清除,促进肝功能的改善。
欧宁注射用胸腺五肽为免疫双向调节药。具有诱导和促进T淋巴及其亚群分化、成熟和活化的功能,调节T淋巴细胞的比例,使CD4+/CDa+趋于正常;调节和增强人体细胞免疫功能的作用,能促使有丝分裂原激活后的外周血中的T淋巴细胞成熟,增加T细胞在各种抗原或致有丝分裂原激活后各种淋巴因子(如:α、γ干扰素,白介素2或白介素3)的分泌,增加T细胞上淋巴因子受体的水平。欧宁注射用胸腺五肽同时通过对T辅助细胞的激活作用来增强淋巴细胞反应。此外,欧宁注射用胸腺五肽可能影响NK前体细胞的趋化,该前体细胞在暴露于干扰素后变得更有细胞毒性,有利于发挥其治疗作用。此外,欧宁注射用胸腺五肽能增强人体抗辐射的能力。因此,欧宁注射用胸腺五肽具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用。
阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶);一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争,二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。
药物联合治疗慢性乙型肝炎虽然已有很多的临床经验,但仍应再积极探索,找到最佳的治疗途径。