关于治疗早泄达泊西汀有效的原因,关于治疗早泄达泊西汀有效的相关知识。    
早泄是最常见的男性性功能障碍之一,没有药物被证明可用来治疗早泄。美国明尼苏达州大学Pryor等一项研究表明,治疗中至重度早泄达泊西汀有效。[Lancet 2006,368(9539)∶ 929]

该研究是一项为期12周的前瞻性、双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床试验。共有121个医学中心参与了该研究。具有稳定异性性行为的中至重度早泄患者被分配至安慰剂组(672例)、30 mg达泊西汀组(676例)或60 mg达泊西汀组(610例)。达泊西汀组患者需要时在性行为前1~3小时服用达泊西汀。主要观察终点为阴道内射精潜伏时间(IELT),同时评估安全性与耐受性。

结果表明,达泊西汀显著延长IELT(达泊西汀组对安慰剂组,P<0.0001)。安慰剂组、30 mg达泊西汀组与60 mg达泊西汀组患者基线IELT分别为(0.90±0.47)、(0.92±0.50)与(0.91±0.48)分钟,而终点时IELT分别为(1.75±2.21)、(2.78±3.48)与(3.32±3.68)分钟。两种剂量达泊西汀首次给药时均有效。常见不良事件包括恶心(30 mg达泊西汀组与60 mg达泊西汀组患者发生率分别为8.7%与20.1%)、腹泻(3.9%与6.8%)、头痛(5.9%与6.8%)与头晕(3.0%与6.2%)。

研究提示:治疗中度至重度早泄,达泊西汀按需给药是一种有效且耐受性好的方法。

意大利Montorsi与Salonia发表评论:历史上治疗早泄的方法包括延迟射精技术、行为疗法、局部麻醉法以及使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。然而,没有证据表明非药物治疗能够确保长期治愈或者长期改善。SSRI用来治疗早泄缘由许多抑郁患者报告,接受这类药物治疗抑郁后出现射精延迟。与此同时,实验证据表明,5-羟色胺对射精有抑制作用。

达泊西汀是一种SSRI,其最大优点是可以在需要时服用(达到最高活性时间为1小时)。Pryor等的研究表明,服用达泊西汀的患者IELT显著长于安慰剂组患者,且60 mg达泊西汀效果更佳。较之基线水平,服用达泊西汀的患者在12周的治疗结束时IELT延长了3~4倍。另外,达泊西汀的安全性和耐受性好。

我们的经验表明,较之服用安慰剂和需长期服药的治疗方法,大部分早泄患者更喜欢按需用药的治疗方法。可按需服用的达泊西汀可能成为治疗早泄的重要药物。