当前位置：药品说明书与价格首页 >> 血液病 >> 再生障碍性贫血的治疗推荐用药

再生障碍性贫血的治疗推荐用药

2009-11-30 16:22:13 作者：新特药房来源：中国新特药网浏览次数：44 文字大小：【大】【中】【小】

简介： 再生障碍性贫血的定义：再生障碍性贫血（简称再障）：是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一组综合病征。是危害青、少、壮年身心健康的使其五脏六腑造血功能衰竭的一组综合症。在血液病中（包括溶血贫 ...

再生障碍性贫血的定义：
再生障碍性贫血（简称再障）：是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一组综合病征。是危害青、少、壮年身心健康的使其五脏六腑造血功能衰竭的一组综合症。在血液病中（包括溶血贫血、缺铁贫血、骨髓纤维贫血、粒细胞白血病、地中海贫血、淋巴白血病……）再障和白血病死亡率占80%，急性再障和白血病的死亡率占95%，故再障素有“软癌”之称，白血病有“血癌”之称。在世界上发病率最高的国家为奥地利，在我国也不例外，发病率为总人口的4/10000-6/10000,其中山东﹑黑龙江﹑河北﹑湖南﹑浙江﹑江苏为高。
西医对再障的治疗主要有以下几个方面：
    ◆雄激素；
    ◆免疫抑制疗法：如环孢素Ａ、ＡＴＧ、大剂量甲强龙、大剂量丙球等；
    ◆改善微循环如６５４－２等；中医认为再障的发病与心、肝、脾、肾有关，尤以肾和造血的关系最密切，所以常选用菟丝子、女贞子、人参等药。这类药物已证实有促进骨髓干细胞分化、提高机体免疫力的能力，因此我们在临床中应用中西医结合治疗，疗效极佳，对急慢性再障的有效率达85％以上，前景非常光明。
再障的特点：
    （1）全血细胞减少而出现相应的临床症状，如白细胞减少则病人易感染，出现发热等；红细胞减少而见心悸、乏力、头晕等；血小板减少则见出血情况；
    (2）骨髓增生低下，黄髓增加呈脂肪化，而造血组织（红髓）减少；
    （3)一般常用的抗贫血药治疗无效。“再障”有急性﹑慢性﹑急重型﹑慢轻型之分。骨髓生血功    能有中毒减低，低下活跃之分。急性“再障”，潜伏期短来势凶猛，症状突发。最易感染，高烧不退，出血。出血不定部位，发烧不定时间，感染易在头部和口腔内发作。（牙齿肿痛﹑舌烂﹑耳肿痛﹑鼻内肿痛﹑口内血泡﹑粘膜发炎）有的在腰部出现疱疹，各种血细胞急剧下降，死亡率高。但是，病情来势随猛，一旦控制，恢复较快。急慢性“再障”的特点基本相同，只是来势较缓慢，容易控制，危险性小，死亡率低，恢复健康快。
患急慢性“再障”的原因：
    因为每个人的身体的健康程度不同﹑免疫能力强弱不同﹑地区的不同﹑环境的不同﹑年龄的不同﹑男女的不同﹑受病毒病毒侵袭脏腑的不同，所以导致“再障”的急慢就不同，需要治愈的时间就不一样。病毒侵袭人体内部越多，体内脏腑骨髓的造血功能破坏就更加严重，发作急，各种血细胞急降，即为急性“再障”，反之则是慢性“再障”。
再障的一般诱因：　　
    ◆药物：氯霉素﹑合霉素﹑新诺明﹑辛苛芬﹑绿丙嗪﹑苯巴比妥﹑安乃近等。　　
    ◆化学因素：砷﹑奔﹑铅中毒等。　　
    ◆农药中毒：3911﹑1059﹑1605等。
    ◆物理因素：电离子辐射﹑X线辐射﹑核辐射等。
病理分析：　　
    根据皇帝内经学说：阴静﹑阳动；阳化气﹑阴成形；味归形﹑形归气；气归精﹑精归化；精食气﹑形食味；化生精﹑气生形；味伤形﹑气伤精；精化为气﹑气伤于味等。因人体内有五脏六腑（心﹑肝﹑脾﹑肺﹑肾）造出的各种血细胞为：红﹑白血球，血小板，血色素，淋巴……再障患者为全血细胞减少，淋巴增高，说明五脏六腑的功能都被病毒破坏，使机体免疫功能减退，脏腑之间的生、克、侮的正常转化关系失调，事物的精微吸收受到阻碍，饮食后不能正常的转化、吸收，而失去了精、气、神、血、津液的生成，又导致了各种血细胞的再生。
再障患者的共同点：　　
    患“再障”后各种血细胞都会下降，淋巴增多，淋巴细胞在70%以上的易患急性再障、发烧、出血。“再障”患者骨髓无造血功能，血色素在6g以下的易输血维持。输血的量与病情的转变有关。患急慢“再障”后，最怕感冒、发烧、爆怒生气、自然腹泻、劳累过度、出血。每遇这六种情况，血细胞都会下降。“再障”患者结婚后病情会加重。“再障”不遗传，不传染，也不影响生育。临床症状：　　头晕、心慌、乏力、鼻衄、齿衄、耳鸣、耳衄、舌衄、皮肤有出血点；有的便血、尿血、呕吐、消化道出血、脑出血；妇女月经量大，时间长；易感冒、发烧、胸闷气短、肩痛、腰痛、四肢疼痛、饮食不佳浮肿等。
推荐用药：复方皂矾丸、力蜚能、再造生血片、益血生胶囊。建议用药药合理，安全，联合，有效用药。