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奥扎格雷钠联合舒血宁治疗脑梗死2周疗效93.33%

2009-12-08 11:38:54  作者:新特药房  来源:中国新特药网  浏览次数:67  文字大小:【】【】【
简介: 导读:奥扎格雷钠联合舒血宁治疗脑梗死2周疗效93.33%。奥扎格雷钠与舒血宁联合使用,既发挥奥扎格雷钠的抑栓作用,又增加了舒血宁的扩张血管,改善微循环,改善神经功能作用,治疗脑梗死2周总有效率达 ...

 导读:奥扎格雷钠联合舒血宁治疗脑梗死2周疗效93.33%。奥扎格雷钠与舒血宁联合使用,既发挥奥扎格雷钠的抑栓作用,又增加了舒血宁的扩张血管,改善微循环,改善神经功能作用,治疗脑梗死2周总有效率达93.33%,显效率为76.67%,疗效明显优于对照组。

脑梗死是我国中老年人的常见病、多发病,严重威胁中老年人的身体健康。是因脑部动脉硬化使管脑狭窄、闭塞、脑动脉血栓或来自身体各部位的栓子形成,阻塞了脑血管造成局部脑组织坏死而出现相应的临床症状。给予有效的治疗可以明显改善预后。安忠恩等采用舒血宁联合奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效优越。
1、一般资料:
将61例脑梗塞患者随机分成两组。治疗组30例,男18例,女12例;年龄55-73岁,平均年龄65.5±4.5岁。对照组31例,男19例,女12例;年龄54-72岁,平均年龄63.5±3.5岁。两组开始治疗时间均为入院当天。两组患者的一般情况无明显性差异。
2、治疗:
对照组给予生理盐水500ml+奥扎格雷钠80mg,每日2次,静脉点滴。治疗组在对照组基础上加生理盐水250m1+舒血宁20ml,每日1次,静脉点滴。疗程均为2wk。
3、结果:
治疗组30例患者中,基本痊愈9例,显效14例,好转5例,无效2例,显效率为76.67%,总有效率达93.33%。对照组31例患者中,基本痊愈4例,显效11例,好转12例,无效4例,显效率为48.39%,总有效率87.10%,治疗组疗效明显优于对照组。2组患者治疗后神经功能缺损评分均明显降低,但治疗组降低幅度较对照组更为明显,详细数据见表1所示。
4、讨论:
脑梗死是中老年人常见病、多发病,致残率高,给予有效的治疗可以明显改善预后。脑梗死是因脑部动脉硬化使管脑狭窄、闭塞、脑动脉血栓或来自身体各部位的栓子形成,阻塞了脑血管造成局部脑组织坏死而出现相应的临床症状。其发病机制主要包括血栓及栓子的形成和神经细胞缺血性损伤两方面,因此治疗上主张溶栓、抗栓、抗血小板聚集、血液稀释、扩张脑血管及护脑等治疗。目前许多学者认为溶栓为首选治疗,但由于其严格的时间窗、局限性、副作用及并发症,加之脑梗塞发病的特殊性,许多患者初始症状不明显等原因,使许多患者失去康复机会。

舒血宁是植物银杏叶中提取物,有效成份为黄酮醇苷和银杏内酯A抑制血小板聚集降低血粘度,抗血栓形成,增加循环血量,改善脑缺血,提高缺氧耐受力,清除氧自由基,保护神经元细胞等。注射用奥扎格雷钠,为血栓素合成酶抑制剂,是一种安全高效的TXA2抑制剂,抑制血栓管挛缩、抗血小板聚集、降低血液粘度,抑制血栓形成,扩张血管,改善微循环增加脑血流量、提高血氧饱和度及增加供氧量的作用。两药联合应用,既发挥奥扎格雷钠的抑栓作用,又增加了舒血宁的扩张血管,改善微循环,改善神经功能作用。治疗组有效率为93.33%,显效率为76.67%。与对照组比较差异显著,且未发现明显不良反应,证实两者联合使用治疗脑梗死是一项安全有效的方案。

 

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