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复方卡力孜然酊与甲氧沙林溶液治疗白癜风临床疗效比较

2010-02-28 11:34:27  作者:佚名  来源:中国皮肤病专业诊疗网  浏览次数:50  文字大小:【】【】【
简介: 【摘要】 目的:观察复方卡力孜然酊和甲氧沙林溶液两种外用药物对白癜风的疗效。方法:两组同时口服白蚀丸,分别给予复方卡力孜然酊和甲氧沙林溶液外用。结果:两种药物治疗效果相当,但甲氧沙林副作用远 ...
【摘要】 目的:观察复方卡力孜然酊和甲氧沙林溶液两种外用药物对白癜风的疗效。方法:两组同时口服白蚀丸,分别给予复方卡力孜然酊和甲氧沙林溶液外用。结果:两种药物治疗效果相当,但甲氧沙林副作用远远大于复方卡力孜然酊。结论:复方卡力孜然酊内含的驱虫斑鸠菊可激活酪氨酸酶活性,从根本上解决黑色素细胞减少。

    我院从2005年2月开始使用复方卡力孜然酊(商品名:
维阿露,新疆新时代制药有限责任公司生产)治疗白癜风,效果明显,并与甲氧沙林溶液(江苏天禾制药有限公司生产)进行了比较,现报道如下。

    1材料及方法

    1.1 一般情况

    从2005年2月开始,本院门诊共收治白癜风病人207人,全部完成观察1年,且资料齐全的130人,分列治疗组(复方卡力孜然酊组)67人,其中男37人、女30人,年龄13-65岁,平均31.4岁。病程1年以内34人、1-5岁17人、5年以内16人;临床分型:局限型28人、散发型9人、肢端颜面型13人、节段型11人、泛发型6人;临床分期:进展期48人、稳定期19人。对照组(甲氧沙林溶液组)63人,其中男34人、女29人,年龄13-67岁,平均32.6岁。病程1年以内28人、1-5年19人、5年以内16人;临床分型:局限型27人,散发型10人、肢端颜面型12人、节段型12人、泛发型2人;临床分期:进展期42人、稳定期21人。两组的性别、年龄、病程、分型、分期均无显著差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治疗方法

    治疗组使用复方卡力孜然酊按说明书每日适量外搽患处3次。
    对照组使用甲氧沙林溶液按说明书每日适量外搽患处1次。
    两组涂药后均进行适当日晒或紫外线照射,并同时口服白蚀丸2.5g TID两个月。每月记录患者皮损的数目、皮损面积及副作用的发生情况。

    1.3 疗效判定标准

    痊愈:白斑全部消退恢复正常肤色。
    显效:白斑部分消退或缩小,恢复正常肤色的面积大于原白斑面积50%。
    有效:白斑部分消退或缩小,恢复正常肤色面积大于原白斑面积的10%。
    无效:白斑无变化或缩小,恢复正常肤色面积小于白斑面积的10%。
    总有效率按痊愈=显效+有效

    1.4 统计方法:采用X2 检验

    2 结果

    两种外用药疗效情况见表1,两种外用药物副作用见表2
    表1
            病例数   痊愈    显效    有效    无效    痊愈率%    总有效率%
    治疗组    67      36      12      8       11      54         84
    对照组    63      32      10      7       14      52         78


    表2
             病例数   脱屑   疼痛    红斑水肿     水疱   大疱
    治疗组    67       12    10        2           0      0
    对照组    63       9     11        27          12     4

    3 讨论

    白癜风是临床常见的一种皮肤病,易诊难治。复方卡力孜然酊有温肤散寒、祛风燥湿、舒筋活络、活血化瘀及清除异常粘液质之功效,可改善病灶部位的微循环,直接补充微量元素,增加皮肤的光敏作用。复方卡力孜然酊和甲氧沙林溶液两种制剂均用于治疗白癜风,就其处方组成而言,复方卡力孜然酊为多味维吾尔药和中药材(含补骨脂)组成,以维吾尔药---驱虫斑鸠菊为本方主药,还添加了祛风燥湿,活血化瘀的中药,诸药合用,是从白癜风发病机理入手,激活酪氨酸酶活性,达到标本兼治的目的,丰富的微量元素,有利于白癜风的恢复。而甲氧沙林溶液则以单味药入伍,虽起到光敏作用,但作用单一。从研制工艺讲,复方卡力孜然酊是采用浸渍法、渗漉法和回馏等方法提取有效成分,使药质得到充分利用;而甲氧沙林溶液单用浸渍法,且药物单一,药效微弱。酪氨酸酶是黑色素合成的关键酶,它的活性强弱与黑色素合成量相关,复方卡力孜然酊中所含的驱虫斑鸠菊成份激活了酪氨酸酶活性,促进皮肤中黑色素的生成。从疗效来看,两者疗效基本相当,但副作用则有明显区别:复方卡力孜然酊仅少数患者有不适应,如红斑水肿、水疱仅有3%,而甲氧沙林溶液红斑水肿、水疱占62%。虽然外用复方卡力孜然酊使局部白斑形成黑色素晚于甲氧沙林溶液8天左右,但一旦黑色素生成则不易再行消退;而甲氧沙林溶液用药后一旦光照减少,生成的黑色素细胞则又会自行减退。

    综上所述,复方卡力孜然酊在临床外用治疗白癜风安全可靠、效果确切,实为目前治疗白癜风的外用良药。

责任编辑:admin


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