盘点2009年肿瘤学领域进展4
2010-04-26 21:53:21 作者: 新特药房 来源: 互联网 浏览次数: 61 文字大小:【 大】【 中】【 小】
简介:
胶质母细胞瘤 FDA批准阿瓦斯汀(贝伐单抗)治疗胶质母细胞瘤 2009年5月,美国FDA批准阿瓦斯汀(贝伐单抗)单药治疗经治的胶质母细胞瘤,这是近10年来FDA首次批准治疗该病的新药。 目前,已有两项研究公 ...
胶质母细胞瘤 FDA批准阿瓦斯汀(贝伐单抗)治疗胶质母细胞瘤 2009年5月,美国FDA批准阿瓦斯汀(贝伐单抗)单药治疗经治的胶质母细胞瘤,这是近10年来FDA首次批准治疗该病的新药。 目前,已有两项研究公布了阿瓦斯汀(贝伐单抗)治疗晚期胶质母细胞瘤的研究结果,该审批决议得以通过正是基于此。其中一项Ⅱ期研究显示,既往经替莫唑胺联合放疗治疗的患者经阿瓦斯汀(贝伐单抗)治疗后,中位无进展生存期和中位总生存期分别为16周和31周,均显著优于目前已知的其他治疗方案,但Ⅲ研究的数据尚未获得。(详见J Clin Oncol. 2009, 27: 740) 滤泡淋巴瘤 BiovaxID疫苗延长滤泡淋巴瘤(FL)患者DFS BiovaxID是一种患者特异的治疗性疫苗,一项历时8年的随机Ⅲ期临床研究显示,接受BiovaxID疫苗治疗的初治滤泡淋巴瘤(FL)患者获得了44.2个月的无病生存期(DFS);而对照组患者在对照性疫苗的治疗下DFS仅为30.6个月,即BiovaxID治疗性疫苗相对对照组将患者的DFS率提高了47%。
研究者认为,因为BiovaxID疫苗是按照每一位患者的活检组织来制备的,所以该疫苗为独特型疫苗,可靶向每例FL患者表达在癌性B细胞上的独特型蛋白,因此疗效较好。而同时正常的B细胞不受影响。但研究者也指出,尚需其他研究证实BiovaxID疫苗在利妥昔单抗经治患者和其他B细胞淋巴瘤患者中的疗效。(详见2009ASCO年会,摘要号 2)
前列腺癌根治术后 放疗可降低转移风险并增加生存获益
既往研究显示,术后约1/3的早期前列腺癌患者可发生前列腺外的转移。Thompson等报道,早期前列腺癌患者根治术后放疗,可将远处转移风险降低29%,生存获益增加28%。 该研究始于1988年,中位随访近13年。研究者发现,早期前列腺癌患者根治术后,接受放疗者的无转移生存期达14.7年,中位总生存期为15.2年;而未接受放疗者的这两项指标仅分别为12.9年和13.3年。(详见J Urol. 2009, 181: 956)
癌症筛查假阳性率随筛查增加而增加 ,乙状结肠镜筛查结直肠癌及PSA联合直肠指诊筛查前列腺癌是目前常规使用的癌症筛查试验。但一项评估这些筛查试验的研究发现,在实际操作中,这些筛查试验开展的次数越多,累积假阳性率越高。 该研究发现,许多筛查阳性或筛查提示可疑的患者最终均被证实并非癌症患者。而综合上述四种筛查的结果,男性癌症筛查的总体假阳性率约为37%,女性的约为26%。 完成14次筛查的患者中,男性和女性的筛查假阳性率分别为60%和49%,随之为明确诊断而采取的有创诊断事件发生率分别为29%和22%。研究者认为,多种癌症筛查试验在降低癌症死亡风险中能否带来获益仍不明确,医生和患者应权衡这些筛查试验的已知风险,以制定合理的个体化的筛查方案。(详见J Clin Oncol. 2008, 26: 5705) |
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