原发性肝癌患者，目前常常应用肝动脉栓塞化疗，杀灭或清除局部肿瘤细胞，尽可能延长生存期，但极可能降低了生存质量。因此，国内越来越多地采用多学科综合序贯治疗，充分利用各种手段的不同作用机制来提高治疗效果的指数。中西医结合是其中重要的一环，采用金克槐耳颗粒联合介入治疗原发性肝癌,报道如下。

1材料和方法

1．1研究对象

本组均为住院确诊的原发性肝癌患者，男性41例，女性20例；中位年龄48岁(2168)岁。在全部行介入治疗前随机分成两组，治疗组31例，对照组3O例，在患者生存质量、粒细胞水平和病灶方面无明显差异。有可比性。

1．2治疗方法

61例原发性肝癌患者全部行介入治疗，在数字剪影机下，将导管插至肝固有动脉及其分支邻近肿瘤部位，注射混合的顺铂50rng，阿霉素、羟基喜树碱各3omg，碘化油5lOmL，一般34周1次，共3次。与此同步，治疗组加用金克槐耳颗粒，1包/次，3次/日，共2个月。

1．3观察指标

(1)患者的生存质量(QOL)按孙燕、周际昌主编(临床肿瘤内科手册》分为极差<20分，一般31一40分，较好41一50分，良好51一60分。
(2)化疗药物毒副作用。
(3)癌肿变化，治疗前后申请S超或GT检查。

1.4资料统计方法

采用华西医科大学研制的中国医学百科全书统计软件处理，统计方法:扩检验。
表1单纯介入和联合金克槐耳换粒洽疗前后生活质(QDL)比较


z讨论

癌基因和抑癌基因稳态的失衡是肿瘤发生发展的根本原因，它决定肿瘤既是局部的也是全身的一种慢性疾病，任何一种治疗都是从不同作用机制尽力恢复机体基因的平衡表达，改善肿瘤患者的生活质量，延长生存期。动脉栓塞化疗造成肿瘤缺血缺氧而坏死，同时提高局部药物浓度，延长药物与肿瘤组织的接触时间，尽可能多的杀死或清除局部肿瘤细胞，但同时也不可避免地损伤正常组织细胞，抑制骨髓造血功能，导致免痊力下降，程度不等地降低患者生活质量，影响患者生存期延长。中医药的最大长处是通过调节恢复和增强机体内部抵抗能力，纠正体内基因稳态的失衡，促分化，促癌细胞转化。中西医结合治疗，杀灭和逆转相结合，扶正祛邪，增效减毒，在本组研究结果中也得到证实。金克槐耳颗粒是槐耳菌质的提取物，含有多种有机成份，10余种矿质元素，其主要成份是多糖蛋白，具有独特的直接抗痛作用和显著和免疫增强调节作用.

其免疫调节机理包括:
(1))激活巨噬细胞或中性粒细胞活性;
(2)激活自然杀伤(NK)细胞活性;
(3)促进T淋巴细胞分裂、增殖、成熟及分化，且调整T细胞的比例;
(4)提高细胞免疫;
(5)诱导和产生α及γ干扰素;
(6)通过产生某些细胞激活因子如白介素一2及NK细胞激活因子等，进一步激活有关的免疫细胞起作用E1,xl。它能起到保护和提高患者的免疫功能，减小化疗药对机体的损伤和不良反应，缓解临床症状，显著地提高患者生活质量，延长或等于延长患者的生存期。