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强力康颗粒治疗白细胞减少症临床疗效观察

2010-08-01 15:51:33 作者：新特药房来源：中国新特药网天津分站浏览次数：80 文字大小：【大】【中】【小】

简介： 强力康颗粒具有提高机体免疫力、升高白细胞的功能。据此,我们于1999年3月至2001年6月采用强力康颗粒(中外合资长春白求恩医药保键用品有限公司生产,批号990118-010108)治疗白细胞减少症39例,取得较好的效果 ...

关键字：强力康颗粒白细胞减少症

强力康颗粒具有提高机体免疫力、升高白细胞的功能。据此,我们于1999年3月至2001年6月采用强力康颗粒(中外合资长春白求恩医药保键用品有限公司生产,批号990118-010108)治疗白细胞减少症39例,取得较好的效果,现报告如下。
1 　资料与方法
1.1　临床资料　
78 例均为我院血液内科门诊及住院患者,全部病例均符合诊断标准。病情按轻、中、重分成三型。轻度:无临床症状,或有轻微头晕、乏力、心悸、低热,或有咽喉炎、上呼吸道感染、口腔粘膜溃疡,外周血白细胞(3.3～3.9)×109PL;中度:间断性头晕、乏力、心悸、低热,有时伴有咽喉炎、上呼吸道感染及口腔粘膜溃疡,外周血白细胞(2. 6～3.2)×109PL;重度:经常头晕、乏力、心悸、低热,容易出现咽喉炎、上呼吸道感染及口腔粘膜溃疡,外周血白细胞(2. 0～2. 5)×109PL。全组中男40例,女38 例,年龄18～68a,平均34.5a。病程1个月～5年,平均15个月。随机分为两组:A组39 例,男21 例,女18例,年龄18～65 a,平均32.3 a,病程1个月～4.8年,平均 13. 5 个月,外周血白细胞(2.2～3.7)×109PL,平均2.78×109PL,其中轻型9例,中型26 例,重型4 例。B 组39 例,男19例,女20例,年龄18～68a,平均35.5a,外周血白细胞(2. 3～3. 8) ×109P L ,平均2. 83 ×109PL,其中轻型7例,中型28例,重型4 例。A、B两组在性别、年龄、病程、病情上均无显著性差别,具有可比性。78例患者均为继发性白细胞减少症,其中A 组:药物引起29 例(保太松2 例,苯妥英钠2例,异烟肼2 例, 安乃近2 例,布洛芬1 例,他巴唑5例,硫氧嘧啶2 例,氯丙嗪2 例,消炎痛3例,卡马西平2 例,磺胺类2 例,氨基比林4 例) ,肿瘤放疗后引起10 例(淋巴瘤2例,甲状腺癌1 例,乳腺癌 1 例,肺癌3 例,鼻咽癌3 例)。B 组:药物引起27 例(保太松2例,苯妥因钠2 例,布洛芬2 例,消炎痛2 例,异烟肼2 例,他巴唑4 例,氯丙嗪2 例,氨基比林4 例,安乃近3 例,磺胺类4 例) ,肿瘤放疗后引起12 例(肺癌4 例,乳腺癌2 例,鼻咽癌2例,淋巴瘤3 例,甲状腺癌1 例) 。
1. 2 　治疗方法　A 组(对照组) :采用口服Vit B4 ,20 mg , tid ,肌苷200 mg ,tid。B 组(治疗组)采用强力康颗粒,5g,温开水冲服, tid。两组均以治疗4w为1个疗程,疗程结束后第2天及停药2 w后各复诊1次,同时记录患者用药后的不良反应。
1. 3 　疗效判断标准　基本痊愈:服药后头晕、乏力、心悸、咽喉炎、上呼吸道感染、口腔粘膜溃疡均有显著改善或基本消失,外周血白细胞升高至 4×109PL以上;有效:服药后头晕、乏力、心悸、咽喉炎、上呼吸道感染、口腔粘膜溃疡有改善,偶尔也发生上述症状或症状轻微,外周血白细胞有升高,但尚在4×109PL以下;无效:服药后头晕、乏力、心悸、咽喉炎、上呼吸道感染、口腔粘膜溃疡未见改善或反而加重,外周血白细胞也未见升高。
2 　结果
2. 1 　治疗结果　治疗1个疗程后,A、B两组疗效分别为51.28%、76.92%。两组有效率经χ2 检验,χ2 = 5. 57 , P < 0. 05,差异有显著性意义。结果表明B 组治疗效果优于A 组,见表1。
表1 　A、B两组临床疗效比较(例,%)

2. 2 　不良反应　A组有2 例出现口干和全身不适,停药后消失。B组有1例出现呕吐,停药后消失。
3 　讨论
白细胞减少症是临床上常见疾病,其发病原因常见的有:由化学药物、电离辐射、感染所致骨髓增生减低等。其发病机制常是综合性的,有些至今尚不清楚。免疫介导在其发病中往往起重要作用,各种自身免疫病和引起白细胞减少药物,由于产生的自身抗体或(和)T细胞介导,可能损伤白细胞分化的各阶段,使其生成减少;也可能使白细胞在血液或脾脏内破坏。强力康颗粒是由灵芝、银耳、猴头配伍精致而成,主要成份是灵芝多糖、银耳多糖、猴头多糖、18种氨基酸及多种微量元素如锌、硒、锗等。具有增进机体免疫功能、刺激造血系统,增加造血功能,还有镇静安神、增加食欲、消胀、止痛、减轻化疗损伤、抑制肿瘤细胞生长、保护肝细胞等功效。采用强力康颗粒治疗白细胞减少症,疗效明显优于传统方法,且不良反应少见。本结果与王福英、陈乃杰3分别报道的用其它方法治疗白细胞减少症的疗效(有效率分别为94.74%、79.9%)相接近,与吕维名4报道的治疗效果相近似,但本方法更简便。目前,尚未见强力康颗粒治疗白细胞减少症的类似报道,因而值得在临床上推广应用.