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Diabinese (Chlorpropamide Tablets) 中文药名: 氯磺丙脲片,特泌胰

2010-09-06 14:08:16  作者:新特药房  来源:中国新特药网天津分站  浏览次数:233  文字大小:【】【】【
简介: 英文药名: Diabinese (Chlorpropamide Tablets) 中文药名: 氯磺丙脲片,特泌胰片通用名称:氯磺丙脲 英文名:Chlorpropamide 其它中文名:特泌胰 其它英文名:Bioglumin、Catanil、Chlorglypropamide、 ...
英文药名: Diabinese (Chlorpropamide Tablets)

中文药名: 氯磺丙脲片,特泌胰片
通用名称:氯磺丙脲
英文名:Chlorpropamide
其它中文名:特泌胰
其它英文名:Bioglumin、Catanil、Chlorglypropamide、Chloromide、Chloronase、Chlorpropam、Clordiabet、Diabetasi、Diabexan、Diabinese、Glucosulfina、Stabinol
药理作用 

药效学
本品为磺脲类口服降血糖药。其作用机制与甲磺丁脲相同,但作用强度为6倍,血中半减期长,排泄缓慢,每日服药1次即可。本品能使胰腺β细胞功能改善,使患者的葡萄糖耐量趋向“正常化”。
①促进胰腺胰岛B细胞分泌胰岛素,先决条件是胰岛B细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能;
②通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用,抑制肝糖原分解和糖原异生作用,肝生成和输出葡萄糖减少;
③也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用(可能主要通过受体后作用),因此,总的作用是降低空腹血糖与餐后血糖。
药动学
本品自胃肠道吸收迅速,口服后1h内出现降血糖作用,2~4h达血药浓度峰值。生物半减期为36h。本品经肝脏代谢,80%~90%于服药后96h内随尿排泄。
口服吸收,蛋白结合率很高,为88~96%。口服后2~6小时血药浓度达峰值,持续作用 24~48小时,个体差异大,个别作用可达数周,T1/2为 25~60小时。口服量的80~90%经肾排出。
适应症  

适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病,病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。本品还可用于中枢性尿崩症。
用于非胰岛素依赖型糖尿病、无并发症和酮症患者,也可试用于其他磺脲类控制症状不满意的患者。由于本品容易发生严重低血糖症的不良反应,现已很少使用。本品曾用于治疗特发性尿崩症。
用法用量  

口服常用量一次0.1~0.5g,一日1次。开始在早餐前服0.1~0.2g,以后每周增加50mg,一般剂量每日0.3g,最大剂量每日0.5g;分次服可减少胃肠反应,也可改善高血糖的控制。
对成人垂体性尿崩症,每日0.1~0.2g,一次服,每2~3日按需递增50mg,最大剂量0.5g。
开始用量0.2-0.3g,逐渐减为0.1-0.2g,一日1次。
口服,新近诊断为糖尿病的患者,开始每日早晨用250mg,5~7日后,每3~5日调整1次,每次增加或减少50~125mg,直到取得最佳效果。对老年患者,开始每日用100~125mg,以后视病情调整。
一般维持量为:成年人每日250mg,老年人每日100mg,严重的患者每日剂量可增至500mg。
任何疑问,请遵医嘱!
给药说明  

(1)排泄较甲苯磺丁脲馒,引起低血糖反应时间持久而严重,纠正低血糖后也要注意观察3~5日。
(2)本品可刺激下丘脑-垂体,不适当地分泌抗利尿激素,故可引起水潴留。本品是磺酰脲类药物中不良反应最多者。
(3)一般于早餐前服药,不要在晚上不进食情况下服药,否则易发生夜间低血糖。
(4)从其他口服降糖药改用本品时,可直接换药;从胰岛素治疗改用本品时,如原用胰岛素量每日小于40单位,可直接换药,如原用胰岛素每日大于40单位,开始几天在减少胰岛素剂量50%基础上加用本品,视血糖、尿糖情况逐渐减少胰岛素。
禁用/慎用 

肝肾功能不全、酗酒、经受较大手术、孕妇及对本品过敏者忌用。
糖尿病酮症酸中毒、胰岛素依赖型(幼年型)糖尿病禁用。孕妇慎用,如妊娠时使用,则至少在预产期前1个月停用,授乳期妇女给药应停止授乳。
不良反应 

有时引起腹胀,恶心,呕吐,腹泻,胆汁淤积,皮肤红斑,荨麻疹,粒细胞缺乏,白细胞及血小板减少,低血糖等, 引起肝损害。
主要为胃肠道紊乱、瘙痒等皮肤反应。容易致低血糖症。
肝、肾功能不全、老年人、虚弱、营养不良、肾上腺功能不全的患者易发生低血糖反应。当摄入热量不足、剧烈运动后、饮酒或合用其他降血糖药时,更易发生低血糖反应。反应与剂量有关,减量或停药后即可消失。如发生严重反应时必须采取应急措施,先迅速静注50%葡萄糖溶液,然后滴注10%的葡萄糖溶液,滴速应维持血糖于5.6mmol/L以上,并监护患者24~48h,以防低血糖症再次出现。
药物相互作用 

本品与水杨酸盐类、磺胺类、氯霉素、丙磺舒、香豆素类、单胺氧化酶抑制剂和β肾上腺素能阻滞药合用,可增强本品的降血糖作用;与噻嗪类利尿药、肾上腺皮质激素、苯噻嗪类、甲状腺制剂、雌激素、口服避孕药、苯妥英、烟酸、拟交感神经药、钙通道阻滞药及异烟肼合用可能降低本品的作用。
规格

氯磺丙脲片 (1)0.1g(2)0.25g

Chlorpropamide
4英文商品名:Diabinese 4中文商品名:理糖净锭
4医师为何开此药?
非胰岛素依赖型糖尿病。
4如何使用此药?
通常每天早饭后服用,一天服用一次。
4使用此药时该注意什么?
1。应告知医师肝,肾,心脏,G6PD缺乏缺乏症,甲状腺,严重感染及内分泌等疾病。
2。遵循医嘱饮酒适量,因饮酒会引起低血糖,故应避免。
3。饮食及运动应规律,定量且定时。延迟饮食或过度运动会引起低血糖。
4。定期检验血糖,尿糖,以便医师评估疗效,调整药量。
5。如有任何手术,牙科处置及急诊处理,应先告知医师有服用此类药品。
6。有些人服用本药后会对阳光敏感,应避免阳光直晒且适度防晒。
7。请将本剂连同药袋放置于室温之阴凉干燥处避光储存,请勿冷藏或冷冻。请勿放在孩童可以取得的场所。
8。服用此药期间如需服用其它药品时,请主动告诉您的医师或药师。
4此药品可能引起的副作用及处理方式:
若症状持续数日或严重时,请停药并立即就医或与医师连络。
1。如有低血糖症状(饥饿感,心悸,颤抖,冒冷汗,昏乱,头痛等),应立即进食含糖饮料或食物,如果汁,糖水,方糖,如未见改善,则应送急诊。
2。当您发生下列症状时,请与您的医师联络:如有味觉改变,腹泻或便秘,皮肤发疹,发痒,发红,皮肤或眼睛变黄,大便颜色变淡,尿色变深,排尿量与频率增加,不正常出血或瘀血,喉咙痛,持续发烧等。
4忘记服药时该怎么办:
若忘记服药,则于想起时尽快服用;如果一天服药超过两次以上,若距离下次服药时间少于4小时,则不需要补服,按原时间服用即可,切勿一次服用两倍剂量。
4怀孕或哺乳时该怎么办:
如果您准备怀孕或已怀孕,应告知并与您的医师讨论。不建议于授乳期间使用本品,最好能改用其它的乳制品以取代母乳。

【国药文号】: 国药准字H61021406
【中文名称】: 氯磺丙脲片
【产品英文名称】: Chlorpropamide Tablets
【生产企业】: 西安迪赛生物药业有限责任公司
【功效主治】: 适用于单用饮食控制疗效不满意的轻,中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛β细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症,本品还可用于中枢性尿崩症,
【化学成分】: 主要成分为:氯磺丙脲,其化学名称为N-[(丙氨基)羰基]-4氯-苯磺酰胺,其结构式为:分子式:C10H13ClN2O3S分子量:276.74
【药理作用】: 本品为降血糖药,
1刺激胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素,先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能;
2通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用,抑制肝糖原分解和糖原异生作用,肝生成和输出葡萄糖减少;
3也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用(可能主要通过受体后作用),因此,总的作用是降低空腹血糖和餐后血糖,此外,本品还具有抗利尿作用,可降低游离水的清除,于部分性尿崩症患者,可加强残存的抗利尿激素作用,
【药物相互作用】: 1与酒精同服时,可以引起腹部绞痛,恶心,呕吐,头痛,面部潮红和低血糖,
2与β受体阻滞剂同用,可增加低血糖的危险,而且可掩盖低血糖的症状,如脉率增快,血压升高;小量用选择性β受体阻滞剂如阿替洛尔(atenolol)和美托洛尔(metoprolol)造成此种情况的可能性较小,
3氯霉素,胍乙啶,胰岛素,单胺氧化酶抑制剂,保泰松,羟保泰松,丙磺舒,水杨酸盐,磺胺类与本品同时用,可加强降血糖作用,
4肾上腺皮质激素,肾上腺素,苯妥英钠,噻嗪类利尿剂,甲状腺素可增加血糖水平,与本类药同用时,可能需增加本类药的用量,
5香豆素类抗凝剂与本类药同用时,最初彼此血浆浓度皆升高,但以后彼此血浆浓度皆减少,故需要调整两者的用量,
【不良反应】: 1可有腹泻,恶心,呕吐,头痛,胃痛或不适;
2较少见的有皮疹;
3少见而严重的有黄疸,肝功能损害,骨髓抑制,粒细胞减少(表现为咽痛,发热,感染),血小板减少症(表现为出血,紫癜)等,
4可引起水钠潴留,低血钠症,
【禁忌症】: 下列情况应禁用:
1Ⅰ型糖尿病人;
2Ⅱ型糖尿病人伴有酮症酸中毒,昏迷,严重烧伤,感染,外伤和重大手术等应激情况;
3肝,肾功能不全和心衰患者;
4对磺胺药过敏者;
5白细胞减少的病人,
【产品规格】: 0.1g /片
【用法用量】: 口服常用量一次0.1-0.3g,一日一次,开始在早餐前服0.1-0.2g,以后每周增加50mg,一般剂量每日0.3g,最大剂量每日0.5g;分次服可减少胃肠反应,也可改善高血糖的控制,对成人尿崩症,每日0.1-0.2g,一次服,每2-3日按需递增50mg,最大剂量0.5g,
【贮藏方法】: 遮光,密封保存。

1.氯磺丙脲 (国药准字H21020630 东港市宏达制药有限公司 86901163000039)
 
 
2.氯磺丙脲片 (国药准字H32026398 江苏正大天晴药业股份有限公司 86901523000198)
 
 
3.氯磺丙脲片 (国药准字H21023247 沈阳格林制药有限公司 86901304001215)
 
 
4.氯磺丙脲片 (国药准字H21021318 朝阳富祥药业有限公司 86901094000849)
 
 
5.氯磺丙脲片 (国药准字H22022386 公主岭市红光制药厂 86903345000578)
 
 
6.氯磺丙脲片 (国药准字H61021406 西安迪赛生物药业有限责任公司 86902470001153)
 
 
7.氯磺丙脲片 (国药准字H22022310 公主岭市红光制药厂 86903345000561)
 
 
8.氯磺丙脲片 (国药准字H15020282 内蒙古佳合药业有限公司 86903899000321)
 
 
9.氯磺丙脲片 (国药准字H41023039 河南省安阳市第一制药厂 86903062000707)
 
 
10.氯磺丙脲片 (国药准字H41021323 河南中孚药业有限公司 86903110000215)
 
 
11.氯磺丙脲片 (国药准字H41023040 河南省安阳市第一制药厂 86903062000714)
 
 
12.氯磺丙脲片 (国药准字H21020168 沈阳恩世制药有限公司 86901285000986)
 
 
13.氯磺丙脲片 (国药准字H41020433 河南天方药业股份有限公司 86903098001044)
 
 
14.氯磺丙脲片 (国药准字H41020432 河南天方药业股份有限公司 86903098000634)

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