早泄(premature ejaculation，PE)是最常见的男性性功能障碍之一，是指射精发生在阴茎进入阴道之前，或进入阴道中时间较短，在女性尚未达到性高潮，提早射精而出现的性交不和谐障碍，严重影响患者的生活质量，临床上单一用药没有满意的疗效。临床可以治疗早泄的药物有盐酸舍曲林是5羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRI)类药物；而西地那非（商品名：万艾可）是高选择性5型磷酸二酯酶抑制剂，广泛应用于勃起功能障碍(ED)。现有研究在临床实验中比较盐酸舍曲林单独应用与联合西地那非治疗早泄患者的临床疗效与安全性。

研究中选取60例诊断为早泄的患者。随机分成A组(n=30)：服用盐酸舍曲林50 mg／d；B组=30)：服用盐酸舍曲林同A组，同时每次性生活前服用西地那非25-100 mg；8周为1个疗程。

在使用一个疗程后，二组患者性生活质量都有明显提高。A组IELT与治疗前比较，平均延长了1 min，治疗前后差异有显著性(P<0.05)；B组IELT与治疗前比较，平均延长了2.5 min，治疗后基本达到了治疗前的3倍，治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)；B组有效率显著高于A组。

目前治疗PE主要的方法有：行为治疗、局部麻醉、抗抑郁药、选择性5-HT再摄取抑制剂、中药等。然而，至今尚无一种满意的PE治疗方法。

本文采用IELT、CIPE-5作为观察指标，结果显示联合应用盐酸舍曲林与西地那非取得了比单一应用盐酸舍曲林更好的疗效，从延长时间和增加刺激强度两方面提高了配偶性生活的满意程度和“性”趣，同时也提高了患者性生活信心，降低了焦虑程度。由于本研究病例有限，联合应用盐酸舍曲林与西地那非治疗早泄临床疗效及停药后的远期疗效有待进一步双盲、多中心观察。