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留可然治疗复发性低度恶性非霍奇金淋巴瘤疗效确切

2010-12-09 20:05:22  作者:新特药房  来源:中国新特药网天津分站  浏览次数:71  文字大小:【】【】【
简介: 留可然属氮芥类衍生物,具有双功能烷化剂作用,可形成不稳定的乙撑亚胺而发挥其细胞毒作用,干扰DNA和RNA的功能。在常规剂量下,其毒性较其他任何氮芥类药物小。对增殖状态的细胞敏感,特别对G1期与M期 ...

留可然属氮芥类衍生物,具有双功能烷化剂作用,可形成不稳定的乙撑亚胺而发挥其细胞毒作用,干扰DNA和RNA的功能。在常规剂量下,其毒性较其他任何氮芥类药物小。对增殖状态的细胞敏感,特别对G1期与M期的作用最强,属细胞周期非特异性药物。对淋巴细胞有一定的选择性控制作用。

留可然口服吸收完全,生物利用度大于70%,在1小时内,肝脏可达最高的组织浓度。其代谢产物苯乙酸氮芥于用药后2~4小时在血浆中达峰值,其血浆浓度与原形相当,半衰期1~2小时,药时曲线下面积大,具有双功能烷化剂作用。24小时内60%的药物随尿排出,其中90%为苯丁酸氮芥和苯乙酸氮芥的水解物。部分的药物分子有亲脂肪特性而储存于脂肪中,从而延长本品的临床作用时间。

37例既往曾接受多种常规方案化疗的低度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者,在病情再次快速出现进展时,选用苯丁酸氮芥单药治疗取得较好的疗效。所有患者均经病理学诊断,其中B细胞来源27例,T细胞来源10例。使用过2—5种化疗方案(包括CHOP,IMVP16,DHAP,IVAC,MINE),累计中位疗程数为11个周期。苯丁酸氮芥单药治疗0.15mg/kg,1次/d,持续口服3个月后,评价近期疗效,临床受益患者以2mg/d口服维持治疗12个月。

结果显示,应用苯丁酸氮芥治疗复发难治性低度恶性NHL的近期疗效达62.2%,中位无病生存期(DFS)为11个月,毒副反应主要表现在可耐受的Ⅰ-Ⅱ度消化道反应和骨髓抑制。说明苯丁酸氮芥单药口服维持治疗复发难治性低度恶性NHL有确切疗效。毒副反应可耐受,安全性好。值得临床推广使用。

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