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瑞替加滨(retigabine)-治疗顽固性癫痫的新希望

2011-06-08 07:26:47  作者:新特药房  来源:中国新特药网天津分站  浏览次数:328  文字大小:【】【】【
简介: 导读:瑞替加滨是钾离子通道的开启者和γ-氨基丁酸(GABA)的增强剂,能有效治疗顽固性癫痫患者的癫痫部分发作,不同剂量能是顽固性癫痫患者中位癫痫发作频率显著减少,分别降低23%、29%和35%。 癫痫 ...

 导读:瑞替加滨是钾离子通道的开启者和γ-氨基丁酸(GABA)的增强剂,能有效治疗顽固性癫痫患者的癫痫部分发作,不同剂量能是顽固性癫痫患者中位癫痫发作频率显著减少,分别降低23%、29%和35%。

癫痫是一种脑部慢性疾患,特点是反复发作。癫痫是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电:由一群脑细胞突然且通常是短暂过度放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的疾病。在癫痫病灶中,一组病态神经元的放电频率可高达每秒数百次。

癫痫是世界上最早得到认识的病症之一,但是直到目前,依然困扰着人们而无法得到彻底的解脱,和其他侵害人类的疾病药物研究不同,治疗癫痫依然缺乏有效持续的药品。而顽固性癫痫患者更是缺乏能有效控制症状及病情进展的药物。

《神经学》杂志上的一项临床研究结果表明,神经元钾通道开放剂瑞替加滨(retigabine)治疗顽固性癫痫患者的癫痫部分发作有较好疗效。瑞替加滨由葛兰素史克和Valeant公司合作开发,是同时作为钾离子通道的开启者和γ-氨基丁酸(GABA)的增强剂。

这项随机、国际多中心研究收录了396例采用目前治疗药物无效的癫痫部分发作患者。这些患者分别每天服用600mg、900mg或1200mg瑞替加滨作为辅助治疗或服用安慰剂,剂量递增期为8周以上,然后再维持剂量达8周时间。

研究发现,与基线相比,600mg、900mg和1200mg剂量的瑞替加滨组患者的中位癫痫发作频率显著减少,分别降低23%、29%和35%;两个高剂量组距基线的减少也明显高于安慰剂组(较安慰剂组减少13%);而且900mg和1200mg组的患者应答比例也明显高于安慰剂组,分别为32%、33%对16%。

瑞替加滨的安全性与其他AEDs类似,比较常发生的有:嗜睡、昏眩、意识障碍、语言错乱、眩晕、震颤、健忘、思维异常、步态异常、动作失调、共济失调和感觉异常。

癫痫是临床高发性神经性疾病。据WHO统计,目前全球癫痫患者约有5000万人,其中80%在发展中国家。每年还出现200万新癫痫患者。我国的癫痫患病率为7‰,这些患者中有40%多的患者从未接受过治疗,35%的患者接受的是非正规治疗。

目前国际市场上抗癫痫药物的发展热点主要集中在高效、低风险和低副作用上。瑞替加滨的出现,是间断发作性癫痫治疗的一项潜在的重大进步,给间断发作性癫痫患者带来了新的希望,其双重作用机制,致使瑞替加滨可以从不同机制上控制癫痫的发作,缓解病情。

责任编辑:admin


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