早泄(PE)是临床最常见的性功能障碍之一。国际定义为“男性在性交时失去控制射精的能力，阴茎插入阴道前，或插入时即发生射精，或女性在性交中达到性高潮的频度低于50％”。研究显示早泄的发病率为l5％，而我国农村发病率更高，可达28．2％，严重患者及其伴侣的生活质量，给患者带来沉重的心理负担。

早泄的治疗方法较多，但因为疗效不肯定或方法繁琐，因此早泄治疗较为困难，且各种治疗仍处于研究探讨阶段。目前，临床的意见是，对于早泄的治疗不能仅局限于心理行为治疗，而应当针对其病因给予药物治疗。其中，早泄的药物治疗包括抗抑郁药、海绵体注射血管活性药、枸橼酸西地那非、a受体阻滞剂、中药等，戴晓农等采用复方玄驹胶囊联合盐酸坦索罗辛结合行为疗法治疗早泄即获得了较满意疗效。

8O例确诊的早泄患者年龄21～46岁，病程6个月～15年，平均病程6．5年，国际勃起功能指数评分(IEF-5)≥21分，患者随机分为治疗组和对照组各40例，患者治疗前1个月停用所有药物。

对照组采用单纯行为疗法，行为疗法：
①患者通过手淫诱发射精，当快射精时，停止手淫，如此反复训练，当射精潜伏时间维持8～10min时转入第二步训练。
②患者在阴茎上涂润滑剂后进行手淫，方法同
①，当射精潜伏时间维持8～10min时转入第三步训练。
③由患者配偶重复
①
②训练，当射精潜伏时间维持8～lOmin即可进行性交。治疗组予复方玄驹胶囊和盐酸坦索罗辛结合行为疗法。药物用法：口服复方玄驹胶囊，每日3次，每次3粒；晚间口服盐酸坦索罗辛0．2mg1次／d，连续服用4周。

观察指标及疗效判定标准：
观察2组治疗前后阴道内射精潜伏时间(min)、患者性生活满意评分、国际勃起功能指数评分(IIEF表中6，7，8项评分0～
15分)、配偶性生活满意度评分(IIEF表中10，13，14项评分0～15分)的变化。

结果显示，与治疗前比较，治疗组患者阴道内射精潜伏期在治疗后较治疗前显著增加，IIEF问卷中的患者和配偶性交满意度评分显著提高，疗效明显优于对照组。2组患者均无严重不良反应，其中治疗组不良反应5例(12．5％)，为头晕、头痛，未经特殊处理即自行缓解。无1例因不良反应停药。

行为疗法作为一种安全而无不良反应的治疗方法，其疗效已得到了临床验证。通过行为治疗可以降低阴茎的敏感性，提高射精的阈值，从而延长射精的潜伏期，但单用行为疗法治疗早泄疗效欠佳。

盐酸坦索罗辛是一种高选择性、长效α1A受体阻滞剂，能够阻断脊髓精液分泌中枢(T12-L2)和射精中枢(s2-s4)的α1A受体，降低其兴奋性，提高射精兴奋阈，使射精反射延迟，从而延长射精时间；另外，盐酸坦索罗辛能阻断射精管、前列腺、后尿道平滑肌上丰富的α1A受体，使该部位的平滑肌松弛，射精反射延迟，射精时间延长，是临床治疗早泄常用药物。
复方玄驹胶囊是由玄驹、淫羊藿、蛇床子、和拘杞子等中药配伍而成。具有温肾、壮阳、益精之功效，研究已证实，复方玄驹胶囊可增强动物阴茎勃起功能，提高捕捉率及交配率，其生物学机制可能通过下丘脑-垂体-性腺轴而发挥作用。且其主要成分淫羊藿还具有雄激素样作用，可增加动物性器官的重量，松弛阴茎海绵体平滑肌，提高阴茎勃起硬度并延长射精时间。复方玄驹胶囊是用于肾阳虚引起的阳痿早泄的理想药物，安全可靠。

本研究证实，在行为疗法的基础上加用复方玄驹胶囊和盐酸坦索罗辛，能显著改善患者症状，提高生活质量，疗效显著优于对照组。且不良反应轻微，不影响继续用药，安全可靠。