英文药名: Duovent UDV(Ipratropium/Fenoterol Unit Dose Vials)

中文药名: 异丙托,诺特罗喷雾

生产厂家: Boehringer Ingelheim

药品简介

【适应症】
对支气管平滑肌有较高选择性的强效抗胆碱药，松驰支气管平滑肌作用较强，对呼吸道腺体和心血管系统的作用不明显。用药后痰量和痰液的粘滞性均无明显改变。本品为季胺盐，口服不易吸收。气雾吸入后5分钟左右起效，约30—60分钟作用达峰值，维持4—6小时。
用于哮喘、慢性支气管炎和肺气肿。
【不良反应】
在临床试验中最常见的非呼吸道不良事件是头痛、恶心和口干。由于本品肠道吸收较少，诸如心动过速、心悸、眼部调节障碍、胃肠动力障碍和尿潴留等抗胆碱能副作用少见并且可逆，但对已有尿道梗阻的病人其尿潴留危险性增高。眼部副作用已做报道。
和其它吸入性的支气管扩张剂一样，本品可能引起咳嗽，局部刺激，极少情况下出现吸入刺激产生的支气管收缩。变态反应如皮疹、舌、唇、和面部血管性水肿、荨麻疹、喉痉挛和过敏反应有报道。
【注意事项】
当第一次使用本品新的剂型时，有些病人可能注意到其味道可能与含氟利昂的剂型稍有不同。当从一种剂型换成另一种剂型时需向病人解释清楚。病人也需被告知实际上剂型之间是可以转换的，新剂型除了味道的不同外，在安全性与疗效方面没有不同。
本品慎用于有闭角型青光眼倾向的患者或有前列腺肥大或膀胱颈梗阻的患者。患有纤维囊泡症的患者可能会引起胃肠道蠕动的紊乱。使用本品后可能会立即发生过敏反应，有个别病例出现荨麻疹、血管性水肿、皮疹、支气管痉挛、咽喉部水肿和过敏反应。
眼部并发症：有个别病例报告异丙托溴铵单用或与β2受体激动剂合用药物喷到眼内时，可发生眼部并发症(如瞳孔散大、眼内压增加、闭角型青光眼、眼痛)。患者必须掌握正确使用本品的方法。与眼结膜充血和角膜水肿相关的眼痛或不适、视力模糊、虹视或有色成像等可能是急性闭角型青光眼的征象。若上述症状加重，需开始缩瞳治疗并立即请眼科医生治疗。
患者应在指导下正确使用雾化吸入液。应注意避免药液或气雾进入眼睛。建议雾化吸入液通过口件吸入。如果得不到该装置，可以使用合适的雾化面罩。特别提醒有青光眼倾向的患者应注意保护眼睛。
【禁忌】
对阿托品或其衍生物或本品其它成份过敏者禁用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
怀孕期间用药的安全性尚未被确证。对已确定怀孕或可疑怀孕妇女使用本品必须谨慎权衡用药的利益和对胎儿的危害性。临床前研究显示，在吸入法或经鼻给药剂量高于人推荐剂量时，未显示胎毒性或致畸性。本品是否会进入乳汁目前尚不清楚。在吸入给药时尽管非脂溶性的四价铵可进入乳汁，但进入婴儿体内的药物量不会很多。但是，因为很多药物可进入乳汁，哺乳期妇女使用本品亦应特别慎重。

包装规格：
·125mg/0.3125mg/1ml 20 支 x 4ml