英文药名: Slow K(Potassium Chloride Tablets)
中文药名: 氯化钾片
生产厂家: Novartis
开发单位:Glenfair Pharmaceuticals 首次上市1976年,南非 用途:Slow-Mag是氯化镁的肠溶包衣制剂,用于治疗低镁血症。
药品名称
中文通用名称:氯化钾 英文通用名称:Potassium Chloride 中文其它名称:补达秀, 施乐凯, 氯化钾缓释片, 氯化钾颗粒, 氯化钾片, 氯化钾注射液, 注射用氯化钾, 舒立达, 立贝甲, 莱丁甲, 先甲, 欣健聚 英文其它名称:Repone K, Potavescent, Peter-Kal Pot.Chloride, Kaleorid, Camcopot, Chloropotassuril, Slow K, Bristol, Diffu-K, Kalinor, Klotrix, Lentokalium, Micro Kalium, Multipor, Sanbolagen, Potassium Chloride Granules, Potassium Chloride Injection, Potassium Chloride Tablets, Potassium Chloride for Injection, Potassium Chloride Sustained Release Tablets 产品所属分类:电解质、酸碱平衡及营养药电解质调节药 适应症
1.预防低钾血症。当患者存在失钾情况,尤其是发生低钾血症对患者危害较大(如使用洋地黄类药物的患者)时,或有进食不足、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter''''s综合征时,需预防性补充钾盐。 2.治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、使用排钾利尿药、低钾性家族性周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和使用高渗葡萄糖等。 3.治疗洋地黄类药物中毒引起的频发、多源性期前收缩或快速性心率失常。 用法用量
成人 •常规剂量 •口服给药 低钾血症:一般用法为一次0.5-1g,一日2-4次,按病情需要调整剂量。一日最大剂量为6g。 •静脉滴注 低钾血症: (1)一般用法为将10%氯化钾注射液10-15ml加入5%葡萄糖液500ml中滴注。一日补钾量为3-4.5g。 (2)体内缺钾引起的严重快速室性异位心律失常(如尖端扭转型室性心动过速,短暂、反复发作多形性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心律失常),补钾浓度要高(可达0.5%,甚至1%)、滴速要快,以1.5g/h(20mmol/h)滴注,补钾量可达一日10g或更高。如病情危急,补钾浓度和速度可超过上述规定,但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。 儿童 •常规剂量 •口服给药 宜用本药口服液,一日1-3g/m☆2☆,分次服用。 •静脉滴注 一日0.22g/kg(3mmol/kg)或3g/m☆2☆。 [国外用法用量参考] 成人 •常规剂量 •口服给药 低钾血症: (1)一般用法,一日40-100mEq(以钾计,每1g氯化钾含有13.4mEq钾=13.4mmol钾),同时检测血钾浓度。 (2)因使用噻嗪类利尿剂而诱发低钾血症的患者,每日60mEq。 (3)其它资料推荐,一般用量为一次10-15mEq,一日3-4次;长期接受利尿药治疗的患者,为防止低钾血症,一日用量为80-100mEq。 •静脉滴注 低钾血症: (1)当血钾浓度超过2.5mEq/L,神经、肌肉和心脏仅有轻微异常,且肾功能正常时,建议以不高于40mEq/L的浓度滴注,给药速度为10-15mEq/h,一日剂量不超过100-300mEq。 (2)当血钾浓度低于2mEq/L,同时存在肌肉麻痹或心脏异常时,建议以不高于60mEq/L的浓度滴注,给药速度为40mEq/h,一日剂量不超过400mEq。 儿童 •常规剂量 •口服给药 新生儿低钾血症:推荐剂量为一日1-2mEq/kg。 •静脉滴注 1.洋地黄中毒:推荐剂量是一次0.3mEq/kg,静脉滴注时间不少于1小时。周围静脉滴注时,本药浓度不应超过40mEq/L;通过中心静脉导管滴注时浓度可稍高。 2.低钾血症:儿童心脏手术后使用本药0.5mEq/kg静脉滴注(用输液泵控制速度,滴注时间不少于2小时)是安全有效的。 3.新生儿低钾血症:推荐剂量为一日1-2mEq/kg。 任何疑问, 请遵医嘱! 给药说明
1.为减少本药口服液及非糖衣片对胃肠道的刺激,可将口服液稀释于温开水或饮料中服用,或餐后服用;片剂应整片吞服,不得嚼碎。 2.静脉滴注适用于严重低钾血症或不能口服者。轻型低钾血症或预防性用药,以及胃肠道可耐受者,尽量口服给药。胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食管狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者等不宜口服补钾(因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情)。 3.静脉补钾同时滴注钠盐和高浓度葡萄糖可降低钾的作用,故需迅速纠正低钾血症时,应以5%葡萄糖溶液稀释本药。 4.合用含钾药物和保钾利尿药时,发生高钾血症的机会增多,尤其是有肾功能不全者。同时滴注库存血(血液库存10日以下含钾为30mmol/L,库存10日以上含钾可达65mmol/L)时,发生高钾血症的机会也增多,应予注意。 5.家族性周期性麻痹患者在用药前须鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹。 6.静脉补钾浓度一般不超过40mmol/L(0.3%),速度不超过0.75g/h(10mmol/h),否则不仅可引起局部剧痛,且有导致心脏停搏的危险。在使用高浓度钾治疗体内缺钾引起的严重快速性室性心律失常时,应在心电图监护下给药。 7.在低血钾未得到纠正前,尤其是应用洋地黄类药物治疗时,不应突然停止补钾。 8.出现高钾血症时,应作如下处理: (1)立即停止补钾、避免进食含钾饮食、避免使用含钾药物及保钾利尿药。 (2)静脉滴注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素,以促使K☆+☆进入细胞内(可每小时使用10%或25%葡萄糖注射液300-500ml,每20g葡萄糖中加入正规胰岛素10U)。 (3)若伴有代谢性酸中毒,应立即使用5%碳酸氢钠注射液,若尚未伴有酸中毒或肝功能正常者可使用11.2%乳酸钠注射液,特别是QRS波增宽者。 (4)应用钙剂对抗K☆+☆的心脏毒性。当心电图提示P波缺失、QRS波变宽、心律失常但未使用洋地黄类药物时,给予10%葡萄糖酸钙注射液10ml静脉注射,必要时可间隔2分钟重复使用。 (5)口服聚磺苯乙烯钠以阻滞肠道K☆+☆的吸收,促进肠道排K☆+☆。 (6)伴有肾衰竭的严重高钾血症,可行血液透析或腹膜透析(血透清除K☆+☆速度较快且效果较好)。 (7)应用袢利尿药,必要时应同时补充生理盐水。 不良反应
1.口服可有刺激症状,如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛(食管刺激)、腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及胃肠道出血。空腹服用、剂量较大或原有胃肠道疾病者更易发生。 2.静脉滴注浓度较高、速度较快或滴注的静脉较细小时,患者常感疼痛。 3.过量应用本药、滴注速度较快或原有肾功能不全时易导致高钾血症,临床表现为软弱乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞甚至心脏停搏;心电图表现为高而尖的T波,并逐渐出现PR间期延长、P波消失、QRS波变宽、正弦波等。 注意事项
1.禁忌症 (1)高钾血症患者。 (2)急、慢性肾功能不全者。 (3)严重脱水者。 2.慎用 (1)代谢性酸中毒伴有少尿者。 (2)肾上腺皮质功能减弱者。 (3)急性脱水(严重时可致尿量减少,尿K☆+☆排泄减少)患者。 (4)传导阻滞性心律失常,尤其是应用洋地黄类药物者。 (5)大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时内或严重溶血者(上述情况本身可引起高钾血症)。 (6)肾上腺性征异常综合征伴盐皮质激素分泌不足者。 3.药物对老人的影响 老年人肾脏清除K☆+☆的能力下降,易致高钾血症,故应慎用本药。 4.药物对妊娠的影响 美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。 5.药物对哺乳的影响 尚不明确。 6.用药前后及用药时应当检查或监测 (1)血钾。 (2)血镁、钠、钙。 (3)心电图。 (4)酸碱平衡指标。 (5)肾功能和尿量。
包装规格:8meq (600mg)* 100 片
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