孔性球形碳素在慢性肾脏病的应用
KREMEZIN®核准之适应症为︰
延缓慢性肾衰竭患者之透析起始时间
改善慢性肾衰竭患者的尿毒症状。
成份︰
化学名称：
碳
属性：
黑色球状颗粒，无异味。几乎不溶于乙醇（95％）或水。
操作注意事项
答：
操作注意事项
分钟，因为有毛囊扩张超过30℃，可在室温下保存。
每包2 gm，内含直径0.2-0.4毫米大小的黑色多孔性球形碳素粒子；每粒球形活性碳内含有许许多多20-15000 nm(奈米)大小的孔径，1 gm总表面积相当于一个足球场面积。
作用方式与特点：
不进入人体循环系统(人体不吸收，只会吸附肠道内毒素)。
具有选择性吸附特定尿毒素分子的能力，而不会吸附胃肠道消化酵素。
(吸附分子量范围100～10,000)。
较传统活性碳有更快的速度排至结肠，不易有便秘的不良反应。
适合人体长期服用。
制造与专利的独特性。
服用法(使用于吸附肠道内毒素、滞留气体时)：
毎天1～3包(可视症状调整)。
服药时，先含半口水，将药粒倒入后再以适量水吞服。
本药一定要和你(妳)巳服用的药物间隔一小时分开服用，才不会影响疗效。
卫生署核准之适应症为︰
紧急治疗药物或化学品中毒之病人。
吸附干扰肠胃道的细菌性毒素、消化性毒素及其他有机性废物、解除肠内滞留气体及有关症状
日本核准之适应症为︰
延缓慢性肾衰竭患者之透析起始时间
改善慢性肾衰竭患者的尿毒症状。
注意事项︰
下列病人在服用本产品时应小心注意
患有消化性溃疡或食道静脉曲张的病人。 [本产品是以固体经过消化道，可能会刺激通过的区域]
病人有便秘的倾向。 [本产品也许会因加重便秘的情况而增加有潜在肝疾病患者的血中氨浓度]
禁忌︰
患有消化道输送失调(transit disorder)的病人，Kremezin® 可能会干扰排泄。
对球形活性炭进行了临床药效学和安全性研究。
自1978至1998年间，经460家医疗机构参与，受试者人数达2720例]。临床试验总结证明，球形活性炭颗粒可使肾功能衰竭受试者的血清肌酐值倒数对时间的斜率显著改善，透析间期延长，临床尿毒症症状显著改善。 AST-120口服后不良反应发生率较低，经1852例受试者安全性统计，有111例（占受试者5.99%）发生160件不良反应，主要不良反应有便秘、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、瘙痒等胃肠道和皮肤反应；其中有9例临床检验值异常；361例长期受试者中有2例腹痛和GOT、GPT升高，以上不良反应通过停药、继续给药或减少用药，使症状好转或消失，未发现后遗症、死亡等严重不良反应.
Improving the Quality of Life
Kureha entered the field of pharmaceuticals in 1977. The development of Krestin, an anti-cancer agent that aims to boost immunity and eliminate cancer, was based on the expertise and know-how gained from the field of food sciences. Kremezin, a therapeutic agent for chronic kidney disease is a unique spherical adsorptive carbon that utilizes carbon material technology and is now a mainstay in the field of pharmaceuticals.
Kureha will continue to develop medicines based on both immunity evaluation technology and adsorption technology
近年,日本维持血液透析的患者已超过12万人,并有继续增加的趋势。如何阻止慢性肾功能不全的发展,避免使用清血疗法,成为当今的研究课题。最近,使用口服吸附剂(Kremezin)阻止慢性肾功能不全的发展取得了良好的效果。另外据报道,汉方药中以大黄为主的方剂也具有阻止慢性肾功能不全发展的作用。但此次将Kremezin与大黄甘草汤并用,治疗二例慢性肾功能不全患者,却出现了病情恶化的倾向。 病例l,女.24岁。18岁时患慢性肾炎。2992年l月,即妊娠17周时,因S一C:(血清肌酸配)为239拌mol/L,BUN为13.gmmol/L,肌酸醉廓清率为0.sml/s而中止妊娠,此后进行保守治疗,以食疗为主,病情稳定。病例2,男,78岁。1992年6月以高尿酸血症及肾功能障碍就诊,根据s一c巧75拌mol/L,BUN22.smmol/L,血清尿酸值583拌mol/L和高氮血症、高尿酸血症,诊为肾功能不全。进行以食疗为主的保守治疗,病情没有恶化。在病情稳定的情况下,两例患者均服用Kre-n飞ezin(3· 09/d)、大黄甘草汤(2,59/d)及五等散(7·59.)。应用五荃散是为了缓解大黄的泻下作用