根据对用于药品注册的随机对照试验的一项分析,很多新的抗癌药物都是有代价的——包括更高风险的腹泻、皮疹和高血压。加拿大研究人员分析了FDA在2000年到2010年批准的38种抗癌药物,包括治疗结肠癌、乳腺癌和肺癌的药物。研究表明,这些新的抗癌药物相比于老药造成更加明显的副作用,更多治疗相关的死亡。
未参与这项研究的Susan Ellenberg博士讲到,人们在用药时要综合考虑疗效和毒性,当人们认为药物可以增加癌症治愈的机会,他们愿意接受一定程度的过量毒性,但是这也不总是正确,真正取决于毒性是什么。
这些被调查的药物包括贝伐珠单抗、多西他赛和舒尼替尼。每个研究的人数均是在266和1725名癌症患者之间。研究人员发现,被随机分配到新药物组的癌症病人比对照组(目前的标准治疗或安慰剂)死于不良反应的可能性高40%。然而,总共来讲,不到1%的人发生治疗相关的死亡,因为副作用停药的人数为不到1%到7%。
新药物治疗组的病人,有52%更多的可能性发生严重至可能的威胁生命的不良反应,从神经损伤到心脏问题。
总的来说,从临床试验数据看来,病人获益要超过风险,但是现实世界中患者是复杂的,他们有各种各样的问题,因此,利益和风险可能会有所不同。当病人和医生开始一个新的治疗时,医生要改考虑病人的整体健康,而不仅仅是癌症。