药物治疗是前列腺癌的重要治疗方法之一，由于早期前列腺癌常无症状，只有当肿瘤增大阻塞尿路时，才出现与前列腺增生症相似的膀胱颈梗阻症状，如排尿困难等。因此，早期诊断非常重要，我们可用前列腺特异抗原(PSA)、直肠指检、B超来诊断，确诊须作前列腺活检。当手术与放疗已不能作为晚期前列腺癌的选择时，我们可采用药物来治疗。

目前治疗前列腺癌的药物品种甚多，很多患者及患者家属会问，治疗前列腺癌最好的药是什么？

一、化疗药物

化疗是前列腺癌，尤其是晚期前列腺癌重要的治疗手段，其对癌肿有较为直接的抑制作用。临床上常用的前列腺癌化疗药物有环磷酰胺(CTX)、顺铂(PDD)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)、磷酸雌二醇氮芥(EMP)等，这些药物均各有优缺点，难以评价出哪个药物是治疗前列腺癌最好的药。例如顺铂具有抗癌谱广、作用强的优点，却易造成肾脏毒性；环磷酰胺则易造成骨髓抑制。因此，在选择化疗药物时，不要盲目打听哪种是治疗前列腺癌最好的药物，而应根据自身机体状况以及疾病的发展状况，询问医生意见而定。

另外、无论何种化疗药物均会对人体造成损伤，多数患者难以耐受数个疗程的化疗，目前临床上多结合中药治疗，以起到增效减毒的作用。

研究表明，转移性前列腺癌用内分泌治疗后病情仍进行性加重者，使用化疗药物后，无论客观指标还是主观症状都可明显改善。单纯化疗虽不能治愈原发病灶，但可延长病人术后生存期，有效率为20%－40%。

二、内分泌治疗

抗雄激素治疗:抗雄激素制剂主要作用在雄激素对前列腺细胞接受器的阻断，使癌细胞无法接收到雄激素的讯息而不会继续生长。抗雄激素药物有:氟他胺、康士德等。

作为前列腺癌的一线治疗药物，氟他胺片是一种非类固醇类的雄激素拮抗剂，通过特异性阻断雄激素受体，达到抗雄激素作用，并通过抑制雄激素对前列腺癌的生长刺激作用，达到抑制肿瘤细胞生长的目的。

三、双磷酸盐药物

主要应用在前列腺癌骨转移病人。

根据不同脉相辨证治疗，有一定治疗效果。

常用前列腺癌治疗药物可能存在安全性风险

促性腺激素释放激素(GnHR)激动剂是一类主要用于治疗男性前列腺癌的药物。近日，美国食品药品管理局(FDA)根据此前和正在进行的研究分析认为:使用该类药物的男性患者罹患糖尿病、心肌梗死、中风和出现猝死的风险可能会有增加。
前列腺是男性生殖系统的一部分。前列腺癌是造成美国男性尤其老年男性死亡的第二大常见癌症，仅次于皮肤癌。美国疾病控制与预防中心预测，2010年将诊断出20余万例前列腺癌患者，且有近3万名男性将死于前列腺癌。
GnHR能够抑制睾丸酮的生成，该激素与前列腺肿瘤的生长有关。这种治疗方法叫做雄性激素丧失疗法，或称ADT。抑制睾丸酮已被证明能够使前列腺肿瘤缩小或使其生长速度减慢。

美国目前临床常用的GnHR激动剂类药品有：Eligard(醋酸亮丙瑞林)， Lupron(醋酸亮丙瑞林)，Synarel(那法瑞林)，Trelstar(双羟萘酸曲普瑞林)，Vantas(醋酸组氨瑞林)，Viadur(醋酸亮丙瑞林)和Zoladex(戈舍瑞林)。

另外，市场上还存在一些仿制药。

FDA表示，目前并未明确得出GnHR激动剂类药物会增加患糖尿病和心血管疾病风险的结论。FDA药品审评与研究中心肿瘤药物产品部主任、医学博士Robert Justice解释，"我们对前列腺癌的这些治疗措施的评价一直未曾间断，但因目前的评估数据有局限性，我们认为应该告知患者和医护人员，该类药品存在增大严重不良反应的风险可能。"

基于已有的研究结果，FDA建议：使用GnHR激动剂对前列腺癌患者进行治疗之前，医护人员应充分认知这些药物的潜在风险，并谨慎权衡该类药品使用的收益与风险；应对正在接受GnHR激动剂治疗的患者进行监测，以防其糖尿病和心血管疾病的发生；应对吸烟、血压、胆固醇水平、血糖、体重升高等可能增加心血管疾病发生风险的因素加以控制；在得到医护人员许可之前，已使用该类药品的患者不应擅自停药。
另外，目前GnRH激动剂也可用于女性患者， 如治疗子宫内膜异位症、难治性功能性子宫出血、晚期乳腺癌。女性患者使用该药进行相关治疗时，用药时间不应超过1年，乳腺癌的治疗除外。

目前，尚没有可以评估使用该类药品的女性患者罹患糖尿病和心血管疾病的相关研究结果。

GnHR激动剂药物也可用于治疗儿童中枢性性早熟症。至目前也尚没有可以评估使用该类药品的儿童患者罹患糖尿病和心血管疾病的相关研究结果。