英文药名: Micronor(Norethindrone Tablets)
中文药名: 炔诺酮片,妇康
品牌药生产厂家: Janssen Pharmaceutical Inc.
药品名称
中文通用名称: 炔诺酮
英文通用名称: Norethisterone
其 它 名 称: 乙炔类黄体酮, 妇康, Noraethisteronum, Norethindrone, Micronor, 去甲脱氢羟孕酮, Norlutin, 炔诺酮滴丸, 炔诺酮片, Norethisterone Pills, Norethisterone Tablets
产 品 分 类: 西药\女性生殖系统用药\孕激素类及抗孕激素类药
适应症
1.用于女性口服避孕(单用或与雌激素合用)。
2.也用于痛经、闭经、月经不调、功能性子宫出血、妇女不育症、子宫内膜异位症及子宫内膜增生过度等。
用法用量
成人
•常规剂量
•口服给药
1.用作短效口服避孕药:包括复方炔诺酮片、膜或纸片以及口服避孕片(膜)0号,从月经周期第5日开始服药,一日1片(或1格),晚饭后服用为宜(上夜班者早饭后服),连服22日,服完药后等月经来潮,在下次月经的第5日继续服药。
2.用作探亲避孕药:探亲避孕丸、炔诺酮滴丸:于同房当晚开始服用,每晚1丸。同房10日之内,必须连服10丸;同房半个月,连服14丸;超过半个月者,服完14丸后接着改服短效口服避孕药,直至探亲期结束。
3.功能性子宫出血:一次5mg,每8小时1次,连用3日,血止后,改为每12小时1次,7日后改为一次2.5-3.75mg维持,连续用2周左右。也有以下用法:一次5mg,每8小时1次,连用2-3日,血止后,改为每12小时1次,根据出血量,每3日减量1/3,逐渐递减至维持量一日2.5-3.75mg,再连续用2周左右。
4.痛经或子宫内膜增生过度:从月经第5日开始,一次2.5mg,一日1次,连服20日。3-6个周期为一疗程。
5.子宫内膜异位症:一日10-30mg。开始时一日10mg,每2周后增加5mg,最高为一日30mg,分次服,连续服用6-9个月。
6.乳腺癌姑息治疗:一日剂量可达60mg。
7.闭经或围绝经期综合征:炔雌醇0.025-0.05mg或己烯雌酚0.5-1mg,每晚1次连服20-22日,最后5日合用本药,一次2.5mg,一日2次。停药后2-7日出现撤退性出血。
8.经前期综合征:于月经周期第14日起,一日2.5-5mg,连服10日。
任何疑问,请遵医嘱!
给药说明
1.人工流产者应于流产后首次月经来潮的第5日开始用药。
2.漏服或迟服有可能导致避孕失败,故必须每日定时服药;如有漏服,应在24小时内补服。
3.服药期间可能发生子宫内膜突破出血,应仔细检查除外器质性疾病的可能。并可每日加服炔雌醇0.005-0.015mg;一般会有经量减少、经期偏短现象,不必处理。
4.用作短效口服避孕服药22日后,一般停药3-4日即来月经;如第7日仍无月经来潮,应开始服用下一月的药。若连续停经2-3个月,应予停药;也可考虑加服炔雌醇每日0.005-0.01mg。
不良反应
1.少见恶心、呕吐、头昏、乏力、嗜睡等类早孕反应及不规则出血、闭经、乳房胀感、皮疹等,停药后一般可自行消失。
2.偶见过敏反应。
3.可见血糖升高。
注意事项
1.禁忌症
(1)对本药过敏。
(2)心血管疾病(尤其是高血压)。
(3)血栓性疾病或有血栓病史(晚期癌瘤治疗除外)。
(4)胆囊疾病。
(5)肝、肾功能不全。
(6)糖尿病。
(7)哮喘。
(8)癫痫。
(9)偏头痛。
(10)原因不明的阴道出血。
(11)乳房肿块,或已知或怀疑有乳房及生殖系统恶性肿瘤(晚期癌瘤治疗除外)。
2.慎用
(1)精神抑郁。
(2)子宫肌瘤。
(3)有肝、肾病史(作为避孕药使用时)。
3.药物对妊娠的影响早孕妇女用药后,可使女胎外阴男性化,导致婴儿先天性性畸形,故妊娠头4个月内妇女不宜使用本药,至少应在妊娠前3个月停药。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为X级。
4.药物对哺乳的影响哺乳妇女服药后可能减少乳汁分泌,故产后半年后方可使用本药。
5.用药前后及用药时应当检查或监测
(1)用药前应全面查体,并特别注意乳腺与盆腔检查及宫颈细胞学检查。
(2)长期或大量用药需注意检查肝功能和血电解质,并特别注意乳房检查。
(3)本药可对体内血脂浓度和血糖产生不良影响,应定期检查血脂以及监测血糖或尿糖。
(4)本药还可改变人体的凝血机制,有增加血栓发生的危险,建议定期检查凝血因子。