Dynorm（Cilazapril tablets）
英文品名 cilazapril
名称来源 p-INNList-53,1985;r-INNList-25,1985;
别 名 Cilazil, Dynorm, Inhibace, Inibace, Initiss, Justor, Prilazid, Ro-31-2201, Ro-31-2848, Ro-31-3113, Vascace, Vascase
化学表述 6H-Pyridazino[1,2-a][1.2]diazepine-1-carboxylic acid, 9-[[(1S)-1-(ethoxycarbonyl)-3-phenylpropyl]amino]octahydro-10-oxo-, (1S,9S)-
CA登记号 88768-40-5
分 子 式 C14H21N3O5
结 构 式
品种类别 心血管系统>抗高血压药>血管紧张素转化酶抑制药;
上市状况：1990年上市（罗氏，日本）。
药理作用
口服后被迅速转化成西拉普利拉，为特异性的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，它能抑制肾素－血管紧张素－醛固酮系统，从而有效地降低收缩压和舒张压。本药对各种程度的原发性高血压，以及肾性高血压均有效，可单独使用，亦可与其它降压药如非保钾利尿药，β-阻断剂或钙离子拮抗剂联合使用。长期治疗后，突然停用不会引起血压迅速上升。
药代动力学
口服后吸收完全，并迅速转换为活性的西拉普利拉，饭后服用会稍微延迟且降低吸收约15%，但不影响疗效。生物利用度为60%，最高血浆浓度与剂量直接相关，在给药后2小时内达到。西拉普利拉以原型由肾脏排出，每天口服一次的半衰期为9小时。肾功能损害的病人，其血浆浓度比肾功能正常者为高。肾功能正常的老年病人的血浆浓度比年轻人高40%，而清除率亦随着较低的肌酐清除率而降低，中至重度的肝硬变病人药代动力学变化亦相似。
适应症
原发性和肾性高血压。也可与洋地黄和(或)利尿剂合用作为慢性心力衰竭之辅助治疗。 用法用量 原发性高血压 2.5-5mg，每日1次，先从小量开始，根据血压的反应调整剂量。每2-4周调整1次。肾性高血压 剂量应由500ug或更低开始，维持剂量应个体化。正在服用利尿药的高血压病人 服用本药前2-3天，应停止服用利尿药。若病人情况不允许，剂量应由500ug，每日1次开始，维持剂量个体化。
肾衰竭
作血液透析的病人应在非透析日服用，其剂量应根据血压反应而进行调整。根据肌酐清除率使用剂量如下：肌酐清除率>40 mL/分，10-40mL/分，起始剂量分别为1 mg/次/日和500 ug/次/日；最大剂量分别为5 mg/次/日和2.5 mg/次/日。肌酐清除率<10mL/分时，剂量为250-500 ug，每周1-2次。老年病人 以每日500ug为起始剂量进行治疗。并根据不同病人的耐受性、疗效及临床状况以1-2.5mg 的剂量用药。 任何疑问，请遵医嘱！
不良反应
头痛、眩晕，偶可发生疲倦、低血压，消化不良、恶心，丘疹，咳嗽，血管神经性水肿。偶有血清肌酐及尿素升高。
禁忌症
腹水患者，妊娠及哺乳妇女，儿童，对其它ACEI制剂过敏者。 注意事项 肝硬化，严重肾功能损害，低钠和血容量不足者，充血性心衰病人慎用。
儿童用药
儿童慎用。
药物相互作用
与其它降压药并用，可有相加作用，与保钾利尿药合用可导致血钾增加，特别是肾损害的病人。与非甾体抗炎药合用，可降低本药的降压作用。与有抗压作用的麻醉药联合使用可产生低血压。
药物过量
可能发生低血压症状，应予扩容治疗。必要时，可藉血液透析将活性型西拉普利拉自体内排除。
Dynorm -Indications: hypertension Dynorm belongs to the family of medications known as ACE inhibitors. It is used to treat high blood pressure and congestive heart failure. Dynorm controls blood pressure and reduces symptoms of congestive heart failure by relaxing blood vessels and by making the heart pump more efficiently. For treatment of high blood pressure, Dynorm may be used alone or in combination with diuretics (water pills) known as
thiazide diuretics (e.g., hydrochlorothiazide) when one medication has not been found to control blood pressure satisfactorily. For treatment of congestive heart failure, Dynorm is used in addition to digoxin or thiazide diuretics or both Active ingredients: Cilazapril
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产地国家: 欧洲共同体国家
原产地英文商品名:
Dynorm 2.5mg 100 film-coated tablets
原产地英文药品名:
Cilazapril
中文参考商品译名:
一平苏 2.5毫克/片 100片/盒
中文参考药品译名:
西拉普利
生产厂家中文参考译名:
罗氏
生产厂家英文名:
Roche Pharma AG, Aktiengesellschaf