全国第十二次全国病毒性肝炎与肝病学术会议于2005年5月14日至17日在北京九华山庄顺利举行,作为一个乙肝大国,乙型病毒性肝炎的治疗成为本次会议的热点。会议不仅安排了关于《中国慢性乙型肝炎防治指南》的专题讨论会,而且来自国内外的与会专家还就乙肝治疗的最新进展进行了报道。
在本次会议上,与会专家首先肯定了抗病毒治疗是乙型肝炎治疗的合理治疗方案,在抗病毒治疗中,a-干扰素和核苷类似物仍然是抗病毒治疗的首选,但在药物选择方面,已经从少数几个药物发展到数个药物。a-干扰素类药物已经从普通干扰素发展到聚乙二醇干扰素(又称PEG干扰素),而且从各种临床研究来看,聚乙二醇干扰素无论在临床疗效上还是在副作用方面均优于普通干扰素。聚乙二醇干扰素又可以分为大分子聚乙二醇干扰素和小分子聚乙二醇干扰素,目前大分子聚乙二醇干扰素(上海罗氏制药的派罗欣)在中国已被正式批准用于慢性乙肝的治疗。在核苷类似物方面,除拉米夫定外,其他新型核苷类似物也纷纷登台亮相,成为临床医生关注的又一大焦点。在本次会议上报道的新型核苷类似物主要有阿德福韦和恩替卡韦两类药物,从会议上的相关报道来看,这两类药物与较早的核苷类似物拉米夫定相比均表现出了各自的特性,从目前的报道来看,这两类药物在HBV DNA基因聚合酶变异(YMDD变异)方面与拉米夫定相比均比较低。另外一种由国内药厂生产的阿德福韦也在本次的会议上正式上市可以应用于临床,恩替卡韦也有望在年内获得中国药监局的批准而正式应用于临床,届时乙肝的治疗又会多一种选择。
此外,由于中国是一个乙肝大国,又是有着非常久远的中医药传统,很多患者在确诊乙肝后均或多或少的接受过乙肝治疗,如何正确认识中药对乙肝的治疗作用,合理的使用中草药,避免中草药治疗对肝脏造成损害等也成为本次会议讨论的一个热点。其中上海中医药大学肝病研究所刘平教授做的关于《重视中药肝损伤的问题》报道得到了广大医生的认可。