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关节内类固醇注射对类风湿性关节炎疗效较好

——关节内类固醇注射对类风湿性关节炎疗效较好

2005-11-11 10:05:50  作者:Prince  来源:Prince  浏览次数:19  文字大小:【】【】【
    根据9月的《风湿病学杂志》(J Rheumatol 2005;32:1691-1698)上的一项报告,关节内给予皮质类固醇治疗类风湿性关节炎比肌肉内注射更有效。

  巴西联邦大学的Jamil Natour博士及其同事指出,随着较长时间的随访,关节内给药的功效优势大部分消失,但是这种治疗方案产生的全身副作用比肌肉注射小。

   研究人员随机指定69例有多个肿胀关节的RA患者接受己曲安奈德关节内注射或曲安奈德肌肉注射。在1、4、12和24周使用标准风湿病学标准评估治疗反应。

  头4周,关节内注射组疾病改善的可能性较大。例如,在第4周,符合美国风湿病学会(ACR) 20%改善标准的患者百分数,关节内注射组是73.5%,肌肉注射组只有42.8%。符合ACR50标准的百分数两组分别为29.4% 和5.7%。从患者的疾病活动、触痛关节计数、血压影响、不良反应数目、看医生和去医院来评估患者,也支持关节内类固醇的使用。关节内方法与4和12周时促肾上腺皮质激素显著降低较少相关。

  作者总结:“我们的研究支持使用联合缓解疾病的抗风湿药物对RA患者进行更强力的治疗的概念可包括多关节内注射以增加疗效。

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