慢性乙型肝炎的传播与蔓延仍是当前亚太地区一个难以控制的医学难题。随着医学知识的普及,大众已认识到,人体被乙型肝炎病毒感染后,随着感染时间的延长,多数感染者可发展为慢性乙型肝炎,其中慢性乙型肝炎急性发作者极易进展成肝硬化和肝癌的恶性演变。因此,寻找有效的抗病毒治疗和免疫调节方法,并使两者有机地结合,减少或缓解慢性乙型肝炎的急性发作是当前临床治疗慢性乙型肝炎的重点。
胸腺肽系由小牛或猪等动物胸腺中分离提取的活性多肽,为免疫性调节性药物,具有多种免疫调节作用。国内在胸腺肽单独应用及与其他药物联合应用治疗慢性乙型肝炎开展了多方面研究。
在单用胸腺肽方面,国内张宜俊等以国产胸腺肽多组分混合液大剂量滴注法治疗慢性乙型肝炎20例,200mg,1次/天,疗程3个月,治疗组患者中70% ALT复常,55% HBeAg阴转,90% HBV DNA含量降低,疗效均高于疗程6个月的干扰能组,并优于2个月疗程的一般护肝降酶组。
在胸腺肽联合干扰素治疗慢性乙型肝炎方面,与单用干扰素和单用一般护肝药的方案进行比较,联合用药的疗效优于其他用药方案。时近,厦门市中医院传染科陈国良在其临床研究中将167例慢性乙型肝炎患者分为胸腺肽与干扰素合用、干扰素单用、胸腺肽单用及一般护肝药应用4个组,治疗6个月时,胸腺肽与干扰素合用组的HBeAg/抗-HBe转换率和HBV DNA阴转率分别达49.05%和65.33%,高于其他各组。深圳市东湖医院刘饮等将胸腺肽与拉米夫定联合应用治疗慢性乙型肝炎68例,6个月疗程结束时治疗组临床症状体征的缓解率和生化应答率均为88.23%,HBeAg和HBV DNA阴转率分别为55.88%和88.23%,显著高于单用干扰素组。综合国内相关报道,胸腺肽在治疗慢性乙型肝炎方面显示出明确有效的抗病毒复制作用。