Kopetz S.医生在美国2006年胃肠肿瘤研讨会上指出贝伐单抗与FOLFOX及FOLFIRI的联合用药治疗结直肠癌，耐受性较好，可获得较高的转移灶切除率。
FOLFOX及FOLFIRI这两种转移性结直肠癌的一线化疗方案有着相近的疗效。尽管二者常与贝伐单抗(B)联合使用，但目前尚无研究比较其毒性反应。Kopetz S.医生回顾性分析了2004年3月至12月在MD Anderson癌症中心接受FOLFOX+B或FOLFIRI+B方案治疗的转移性结直肠癌病例，共91例(平均年龄为54岁)。其中24％的患者存有直肠原发灶，60％的患者接受了包含贝伐单抗的一线化疗。中位化疗周期为11次，中位化疗开始时间为原发灶切除术后的6周。20％的患者在接受贝伐单抗治疗的过程中存在原发病灶，而这并不会影响穿孔、出血的发生率及创伤愈合。一位患者在接受乙状结肠镜检查后出现直肠原发肿瘤病灶的穿孔。而另一位术后患者在接受贝伐单抗治疗5周半时出现吻合口瘘。研究表明二种疗法的贝伐单抗相关毒性相似，51％的患者由于疾病进展而终止治疗，23％因毒性反应。21％的患者因行转移灶切除术或无可观察残留病灶而终止治疗，另外有5％的患者自行要求终止治疗。其中有13％的患者接受了转移灶切除术。高血压的出现与药物有效率无关。FOLFOX+B和FOLFIRI+B的一线有效率(包括完全缓解、部分缓解及转移灶切除术)分别为61％和71％，中位无进展生存时间为8个月。
该回顾性研究显示，贝伐单抗与FOLFOX及FOLFIRI的联合用药的耐受性较好。原发肿瘤的存在并不会增加穿孔和出血的危险性。应答率与试验预期相一致，可获得较高的转移灶切除率。[2006 Gastrointestinal Cancers Symposium Abstract No：243 ]
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