药品介绍   艾瑞宁
* 新一代的双膦酸盐药物
* 治疗肿瘤骨转移，防止骨并发症
* 高效、长效、多效的首选药物
高效－治疗多种骨转移并发症，更有效地降低骨并发症发生危险率
长效－治疗多种骨转移并发症作用持久，完全反应时间达30天
多效－唯一被证实对肺癌和其他实体肿瘤转移有效，可用于治疗多种肿瘤骨转移地双膦酸盐
方便－15分钟的输注时间，明显提高患者的依从性
安全－良好的药物耐受性

唑来膦酸――将会成为恶性肿瘤骨转移全面预防和治疗的新标准！

艾瑞宁注射液治疗肺癌骨转移临床研究

我国肺癌发病率逐年增加，已成为最常见的恶性肿瘤，肺癌中以非小细胞肺癌(NSCLC)最多见。其并发症主要是 骨痛、骨损伤、骨相关事件(Skeletal Related Event，SRE)及生活质量降低。骨相关事件包括：骨放疗(由于骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫)，病理性骨折(椎体骨折、非椎体骨折)、椎体压缩、变形，脊髓压迫，骨手术及高钙血症。骨转移的基本治疗目标：缓解疼痛，恢复功能；预防或延缓SRE的发生。治疗的最终目标是维持病人的生活质量。双膦酸盐(BPs)是一类结构与焦磷酸盐相关的药物，后者系内源性化合物，能调节骨矿物质的沉积与吸收。BPs 可取代骨基质的焦磷酸盐与羟基磷灰石晶体结合，阻止骨组织的生长和分解，可有效抑制恶性肿瘤转移引起的骨吸收、明显减少乳腺癌骨转移患者的骨并发症事件。因此，应用双 膦酸盐类药物是恶性肿瘤骨转移患者的标准治疗。固令是第一代双膦酸盐类药物，已在临床应用了十几年，国内外多项研究证实能延迟溶骨性转移进展，减少病理性骨折的发生，减轻骨转移致的疼痛和降血钙。艾瑞宁注射液是一种高效含氮的第三代双磷酸盐，它的咪唑侧链上含有两个重要的氮原子，第二个氮原子使其作用强度大大高于其他二膦酸盐。据研究显示艾瑞宁注射液可降低恶性肿瘤骨转移的骨并发症。NSCLC骨破坏大多为溶骨性，其它为成骨性或混合性。其机制是肺癌细胞转移到骨并释放可溶介质，激活破骨细胞和成骨细胞，破骨细胞释放的细胞因子继而促进肿瘤细胞分泌骨溶解介质，从而形成恶性循环。国内外研究发现唑来膦 酸治疗骨转移的作用机制：抑制破骨细胞成熟及破骨细胞在骨质吸收部位的聚集；抑制成熟破骨细胞的功能；减少细胞因子的产生；直接抗肿瘤细胞活性(细胞增殖抑制和细胞溶解)；抑制肿瘤细胞扩散、浸润和粘附于骨基质；抗血管生成效应_。本研究发现双磷酸盐在NSCLC骨转移治疗中，止痛与改善患者活动能力的疗效都优于固令。降低血钙的作用与固令相当，而且副反应少，没见肝肾损害。在临床使用中，双磷酸盐静滴时间少于30 min，且一次用药，相比较第一代与第二代，患者的耐受性更强。
综上所述，艾瑞宁注射液能有效地控制非小细胞肺癌骨转移性癌痛，改善活动能力，降低血钙含量，临床应用安全、可靠，患者耐受性好。
　  恶性肿瘤晚期多有骨转移，其中以肺癌、乳癌及前列腺癌最为常见。肺癌细胞转移到骨并释放可溶介质,激活破骨细胞和成骨细胞，破骨细胞释放的细胞因子又进一步促进肿瘤细胞分泌骨溶解介质,从而形成恶性循环。由骨转移引起的剧烈骨痛严重影响晚期癌症患者的生活质量。目前止痛方法有化疗、放疗、手术、激素及核素治疗等。肺癌骨转移病理多为溶骨破坏，因此，抑制骨破坏，减轻骨痛是提高患者生存质量的重要措施。艾瑞宁注射液可抑制破骨细胞活动，诱导破骨细胞凋亡，并通过与骨的结合阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收；艾瑞宁注射液还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因子引起的破骨细胞活动增强和骨钙释放。本组结果显示，艾瑞宁注射液与艾瑞宁注射液加化疗治疗肺癌骨转移性疼痛在疗效差异上无统计学意义，而且艾瑞宁注射液加化疗组副反应出现的例数明显增加。故对于肺癌骨转移只需要止痛的患者，单独应用艾瑞宁注射液治疗，也可获得较好的效果。