【研究证实】布累迪宁能选择性地抑制T、B淋巴细胞,有效预防肾移植术后急性排斥反应,能较好的克服应用MMF引起的肝功能损害、骨髓抑制以及胃肠道副作用,在肾移植的作用优于用MMF的疗法,可作为Aza和MMF治疗的替代药物。 布累迪宁(MZR)是由霉菌Eupenicillumbrefeldianum酵解物中提取的水溶性眯唑核苷酸类抗生素,在体内由腺苷激酶分解成具有活性的单磷酸化形式。在机体被腺苷激酶磷酸化变成有活性的磷酸化物。通过抑制IMP和DNA合成.影响单磷酸肌酐向次黄嘌呤单核苷酸的转换。MZR能选择性地抑制T、B淋巴细胞。对细胞免疫和体液免疫反应产生抑制作用。后来的研究发现它亦可应用治疗狼疮性肾炎、类风湿性关节炎及肾病综合征等自身免疫性疾病。其免疫抑制机制与MMF相似,可通过抑制鸟苷合成而抑制淋巴细胞表面糖蛋白的糖基,抑制后者与细胞间的粘附作用,进而发挥免疫抑制作用。另外,近年的研究发现,它与神经碱钙蛋白抑制剂(包括CsA和FK5O6)联合应用可产生明确的协同作用,使免疫抑制作用增加。 【临床结果】在肾移植术后3个月时。采用MZR治疗的患者均行常规移植肾活检,均未发生急性排斥。临床中,还发现MZR能较好的克服应用MMF引起的肝功能损害、骨髓抑制以及胃肠道副作用,故MZR在肾移植的作用优于用MMF的疗法。此研究证实肾移植早期应用MZR是安全的。MZR的价格较MMF低,能有效预防肾移植术后急性排斥反应发生,毒副作用较Aza和MMF轻。安全性好,可作为Aza和MMF治疗的替代药物。 【使用剂量及方法】 【生产厂家】日本旭化成工业株式会社 【批准文号】注册证号H20040122 |