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解毒维康片治疗10例恶性血液病疗效观察

2010-05-10 19:14:00  作者:新特药房  来源:互联网  浏览次数:27  文字大小:【】【】【
简介: 目前恶性血液病的治疗主要包括造血干细胞移植和联合化疗的两大手段。但由于组织相容性白细胞性白细胞抗原( HLA )配型问题的多药、耐药性的存在,仍有 30-40% 的急性白血病患者得不到有效的缓解,再则 ...

目前恶性血液病的治疗主要包括造血干细胞移植和联合化疗的两大手段。但由于组织相容性白细胞性白细胞抗原( HLA )配型问题的多药、耐药性的存在,仍有 30-40% 的急性白血病患者得不到有效的缓解,再则,高强度的化疗带来的毒副作用使患者难以坚持。有报道说:解毒维康片治疗急性早幼粒细胞性白血病效果显著,本组将该药扩大应用到其它类型白血病,观察其临床的初步疗效。

     临床资料 :

    •  病例资料:

    10 例均为本院住院患者,经临床、血象、骨髓象确诊,男 6 例,女 4 例,年龄 14-65 岁,平均年龄 37.9 岁,其中难治疗性白血病 5 例,(急非淋 3 例、急淋 2 例),慢性粒细胞性白血病 2 例,骨髓异常综合征( MDS ) 2 例,骨髓纤维化 1 例,急性白血病患者处于缓解后阶段。

    •  病情概况:

    难治性白血病指初治经过正规标准化疗, 2 个疗程未缓解或 2 年内复发 2 次,多次化疗未缓解血常规检查 Hb ( 43-74 ) g/l , WBC ( 0.3-3.7 )× 10 9 /L,PLT(18-275) × 10 9 /L, 骨髓象示原始细胞 14%-93.5%, 慢粒 2 例 , 血象示 :Hb(118-148)g/l,WBC(14-270) × 10 9 /L, 幼稚细胞 52%-65%,PLT(312-1119) × 10 9 /L, 脾肋下 5.8cm-12.00cm,MDS1 例。年龄均> 50 岁 , 血象示 Hb(56-86)g/l,WBC(1.2-4.4) × 10 9 /L,PLT(20-69) × 10 9 /L, 骨髓象示原始细胞 10%-20%, 骨髓纤维化 1 例 , 因原脾作脾切除手术后 , 检查血象发现 H b>7g/l,WBC69.7 × 10 9 /L,PLT617 × 10 9 /L, 骨髓干抽 , 骨髓活检示髓系细胞异常增生伴网状纤维增生。

    治疗方法:

    解毒维康片是(主要成份绵马贯众、半枝莲、青黛、白花蛇舌草等)西安恒生堂制药有限公司研发中心研制,唯一一例获得国药准字、专治白血病的纯中药制剂。由西安恒生堂制药有限公司市场部提供,治疗量为 3 片 / 次,每日 3 次, 6-8 周为一个疗程。

    结果:难治性 4 例,治疗缓解 3 例(骨髓原始细胞< 5% ,无效 1 例,总有效率 87.5% ,其中 1 例为 M3 维甲酸治疗无效,骨髓早幼粒细胞高达 81% ,血象示三系减少,经服用 1 个疗程解毒维康片后获 CR ,治疗经过顺利,未出现高白细胞综合征和相关出血,感染并发症,慢粒 2 例单用解毒维康片 1 疗程,外周血细胞均恢复正常,另 2 例 WBC 高达 27 0×10 9 /L,配合用羟基脲后,仅18天白细胞即恢复正常,脾脏明显缩小,MDS2例服药1疗程后明显好转骨髓原始细胞下降至<10%,1例骨纤者脾切除术后WBC骤升至69×10 9 /L,血小板数更多617×10 9 /L,联合运用羟基脲和解毒维康片,12天后的细胞下降至8.5×10 9 /L,血小板下降至190×10 9 /L,均在正常范围,另1例已缓解的患者因惧怕再次化疗,服用解毒维康片为巩固治疗,情况良好,无复发,服用该药未发现骨髓明显抑制,对外周血象影响小,用药前后Hb无明显变化,白细胞最低下降到1.7×10 9 /L,RLT最低降到20×10 9 /L,无严重感染,出血现象,不良反应,服用解毒维康片无明显的毒副作用及不良反应.

    讨论 :

    解毒维康片是西安恒生堂制药有限公司应用祖国中医药理论治疗白血病取得的重大研究成果,是目前国内唯一取得的国家正式批准的中药治疗白血病的药品。解毒维康片中主要含有绵马贯众、半枝莲、土茯苓、青黛、白花蛇舌草等,具有清热解毒、补益肝肾,减少骨髓抑制,促进正常造血功能,可促进白血病细胞的凋亡。本文结果显示解毒维康片治疗难治性白血病具有一定的治疗作用。治疗效果与骨髓幼稚细胞的数量相关,取得缓解的患者服药前骨髓幼稚细胞数较低(30%-40%),针对多药耐药,提高临床缓解率,延长缓解时间,提高患者对化疗药物的耐药性,减少不良反应,具有显著的疗效,总有效率为90%以上,明显降低。慢粒、骨纤患者的高白细胞数,有助改善症状,提高患者的综合治疗效果及患者的处活质量。对MDS患者具有一定的治疗作用。解毒维康片服用方便安全,不失为白血病患者一种新的治疗方法的选择。

责任编辑:admin


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