康菜特对辅助化疗肺癌患者免疫功能的影响
简介：
导读：目的观察康莱特对肺癌化疗病人免疫功能的影响。方法 选取肿瘤根治术后行辅助化疗的肺癌患者47 例，予康莱特200 ml／d治疗，同时选取42例单纯化疗的术后患者作对照。所有患者治疗前后均行结核茵素试 ...
导读：目的观察康莱特对肺癌化疗病人免疫功能的影响。方法 选取肿瘤根治术后行辅助化疗的肺癌患者47 例，予康莱特200 ml／d治疗，同时选取42例单纯化疗的术后患者作对照。所有患者治疗前后均行结核茵素试验(OT试 验)及巨噬细胞吞噬功能的测定，并观察其不良反应。结果治疗组的OT试验稀释度增强及巨噬细胞吞噬功能均高于对照组。结论康莱特可提高肺癌化疗患者细胞免疫功能。
肺癌我国发病率很高的恶性肿瘤之一。目前临床上常规采用的手术、化疗或放疗使多数病人治疗后的免疫力下降、机体恢复缓慢，生存质量难以达到正常人的水平。不仅不能延长生存时间，反而影响其生存质量和时间。康莱特是从传统中药薏苡仁中经现代科学方法提取制成的注射液制剂。性味、平、无毒，入肺脾经，有益气养阴、消症散结之功效。有报道其与化疗合用有助于提高疗效，可改善患者免疫功能，改善气虚症状及生存质量。因此我科从2004年开始对47例肺癌患者常规治疗过程 中加用康莱特治疗，用测定皮肤迟发型超敏反应的方法[旧结核菌素皮试(OT)法]、巨噬细胞吞噬功能的测定，观察治疗前后机体细胞免疫能的变化，并选取同期单纯采用常规化疗的42例 患者作对照。现报告如下。
1 资料与方法
1．1 临床资料90例患者皆为本院或外院外科肿瘤根治术后 在我科行辅助化疗患者，化疗前有明确的病理诊断及分期。随机分为康莱特加化疗组(治疗组)47例，化疗组(对照组)43例。两组在年龄、性别、病理分期等方面比较无显著差异(P>0．05)，具有可比性。 胞增殖、促有丝分裂作用。②激活转化生长因子TGF—B1，可以结合前转化生长因子p(pro一 rG )，并刺激其裂解和活化形成TGF—B1，生成的TGF—p1是肝细胞的一种负性调节因子，能从多种途径抑制细胞凋亡。③转运溶酶体酶。④对尿激酶型纤溶 酶原激活物受体(uPAR)的降解，uPAR在肿瘤细胞的运动、黏附起一定的作用，新近的试验表明IGF11 R能结合并且介导uPAR 的降解，从而减少了细胞表面uPAR的浓度，进而降低了肿瘤细胞的运动和黏附。在一项绒毛膜癌的研究中对JEG一3细胞转染IGF11R cDNA，造成IGF1R的高表达，从而有效抑制了肿瘤细胞的增殖。因此被认为是抑癌基因。增加正常IGF1 R的表达对肿瘤生长起抑制作用，而变异的IGF1 R则没有这些功能，也失去了抑制细胞生长的作用。在肝癌的发展过程中，GH—IGF轴有相应的变化，生长激素、胰岛素样生长因子可能促进肝癌的形成。以上的结果提示，肝细胞肝癌患者中约有的患者存在GHR的表达，约有存在IGFⅡR的表达，只有很少的患者两者表达均为阴性，因而在这些患者中使用rGH有可能刺激癌细胞的增殖，临床上应谨慎使用。一般认为，只有在肝癌根治性切除术后才可以使用rGH。 |
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