易倍申-(美金刚片)在国内外临床使用的疗效获广泛认可
简介:
易倍申美金刚片是一种新型治疗老年痴呆的药物,是第一个也是目前唯一治疗AD的NMDA受体拮抗剂。可阻断钙离子通道,同时也可降低谷氨酸能的激活作用,并减弱增高的背景噪音,所产生的倍号被识别后即进行加 ...
易倍申美金刚片是一种新型治疗老年痴呆的药物,是第一个也是目前唯一治疗AD的NMDA受体拮抗剂。可阻断钙离子通道,同时也可降低谷氨酸能的激活作用,并减弱增高的背景噪音,所产生的倍号被识别后即进行加工。即阻止了具有神经毒性作用的钙离子过度内流,从而改善痴呆症状。 易倍申美金刚片作为NMDA受体拮抗剂,已经成为一种新型的阿尔茨海默病治疗药物,尤其适用于中至重度阿尔茨海默病患者。通过对6项研究的荟萃分析,Jones教授认为,易倍申美金刚片对中、重度阿尔茨海默病患者的认知功能和行为能力具有显著的改善作用。此外,从预防临床恶化的角度来看,在目标研究人群中,安慰剂组患者发生显著临床恶化的比例(21%)是易倍申美金刚片治疗组(11%)的2倍,提示易倍申美金刚片治疗6个月可显著降低病情迅速恶化患者的比例,具有临床意义。
英国巴斯大学圣马丁医院的Roy Jones教授介绍了易倍申美金刚片的海外使用经验。在简要回顾了阿尔茨海默病的研究进展后强调,在关注阿尔茨海默病患者的认知障碍和日常生活能力丧失的同时,也应意识到已经发展至疾病晚期的患者仍可保存部分的日常生活能力,甚至是一些复杂的生活能力,如使用家居用品、寻找个人物品以及选择衣物等,这一点对重度痴呆患者尤为重要。
基于国外丰富的研究证据归纳了易倍申美金刚片的适用患者群: ①中、重度阿尔茨海默病患者的一线治疗; ②对胆碱酯酶抑制剂不耐受者; ③胆碱酯酶抑制剂治疗无效者; ④不适用胆碱酯酶抑制剂者; ⑤已用胆碱酯酶抑制剂者; ⑥有语言障碍者; ⑦有激惹或攻击行为者。 会议上还简要介绍了瑞典Winbl阿尔茨海默病等于1999年在拉脱维亚一所老人院进行的研究。该研究结果表明,对老人院中的重度痴呆患者(阿尔茨海默病和血管性痴呆),易倍申美金刚片治疗12周同样可改善患者的日常生活能力、认知及整体功能,并在一定程度上降低了患者对他人照料的依赖程度,增加患者的相对独立性,进一步支持易倍申美金刚片可用于重度痴呆的治疗。
会议通过病例个案专门讨论了易倍申美金刚片对语言功能的改善作用,并就该药对日常生活能力的改善情况进行了详细的分析。相关临床试验结果显示,易倍申美金刚片可显著改善阿尔茨海默病患者的基本日常生活能力 (如自我照顾、卫生习惯等)和复杂的活动能力(如交谈、看电视等)。患者日常生活能力的改善主要表现为对他人的依赖性减小,需要他人照顾减少。由此可见,易倍申美金刚片的确可以增加患者的独立性,即改善其基本技能及完成日常生活任务的能力,减轻看护者的负担。
由于阿尔茨海默病患者的精神行为症状同样影响照料者,因此Jones教授结合病例个案与既往研究的荟萃分析结果,就易倍申美金刚片对阿尔茨海默病患者的行为效应进行了专题讨论。结果显示,易倍申美金刚片可在很大程度上缓解阿尔茨海默病患者的精神行为症状,尤其是激越或攻击行为、易激惹或心境不稳、妄想等症状。患者的精神行为症状缓解后,其认知功能又得到了进一步的改善。 由于既往的研究结果均表明,易倍申美金刚片耐受性好,不良反应发生率较低,因此适用于年老体衰的患者。易倍申美金刚片(易倍申)的上市将进一步扩大阿尔茨海默病患者药物治疗的前景。 |
序号 |
药品名称 |
通用名称 |
生产企业 |
规 格 |
单位 |
零售价(元) |
9614 |
易倍申 |
盐酸美金刚片 |
Rottendorf Pharma GmbH |
10mg*28片 |
盒 |
498.00 |
9615 |
易倍申 |
盐酸美金刚片 |
Rottendorf Pharma GmbH |
10mg*56片 |
盒 |
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