近年来，黑色素瘤研究领域进展迅速，主要集中在靶向治疗方面。在 2012 年 ASCO 年会上，也有多位专家报道了黑色素瘤辅助治疗、免疫治疗、生物预测因子等方面的进展。

目前在辅助治疗领域，大剂量α-2b 干扰素是美国食品与药品管理局（FDA）批准的皮肤黑色素瘤术后标准辅助治疗方案，同时生物化疗及间歇性干扰素治疗也为高危患者的辅助 治疗提供了不同选择。但黏膜黑色素瘤患者的辅助治疗相关

研究长期缺失，术后辅助化疗 可能是恰当的选择。研究显示，替莫唑胺+顺铂化疗可显著改善患者的无进展生存，该研究 提出了黏膜黑色素瘤不同于皮肤患者的辅助治疗模式，具有开创性意义。

在进展期患者的治疗方面，以 BRAF 激酶抑制剂为主的靶向治疗仍是研究热点，继 vemurafenib 之后的又一代表药物 dabrafenib 不仅疗效显著，且对颅内及颅外转移灶同样有 效。但是，BRAF 抑制剂的后续耐药问题突出，且机制尚不明朗，目前关于改善其耐药的研 究正在不断深入。与此同时，如何将 BRAF 激酶抑制剂等靶向药物与细胞毒 T 淋巴细胞相 关抗原 4（CTLA-4）单抗（ipilimumab）等免疫治疗更为合理地序贯或联合应用也是大家关注 的热点。Ipilimumab 与 BRAF 抑制剂 vemurafenib 两药联合的Ⅰ/Ⅱ 期研究正在进行中，希望 能够取得强强联合的效果。关于化疗及联合靶向治疗，达卡巴嗪化疗联合重组人血管内皮 抑制素的相关研究已取得阳性结果，而 mTOR 作为重要的治疗靶点，在靶向治疗前进行相关 筛查有可能会取得更为显著的疗效。

今后黑色素瘤领域的研究将进一步深入，主要体现在以下两个方面：①如何预测、解决 个体化靶向治疗的耐药问题和靶向药物长期使用的安全性问题，以及如何进行靶向及免疫 治疗的联合；②对于黏膜黑色素瘤患者，不同的辅助治疗模式能否使化疗患者的生存益处 更为显著。希望通过各位学者的努力，我们能够更快地征服黑色素瘤。