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氟比洛芬缓释胶囊(Flurbiprofène,CEBUTID LP)

2012-10-31 14:01:15  作者:新特药房  来源:中国新特药网天津分站  浏览次数:250  文字大小:【】【】【
简介: 英文药名: Froben SR(Flurbiprofen Sustained Release Capsules) 中文药名: 氟比洛芬缓释胶囊 【中文品名】氟比洛芬【药效类别】消炎镇痛药>布洛芬类【通用药名】FLURBIPROFEN【别  名】AGN-101289 ...

英文药名: Froben SR(Flurbiprofen Sustained Release Capsules)

中文药名: 氟比洛芬缓释胶囊

【中文品名】氟比洛芬
【药效类别】消炎镇痛药>布洛芬类
【通用药名】FLURBIPROFEN
【别  名】AGN-101289, Ansaid, BTS-18322, Cebutid, Fladolef, Flurofen, Froben, Lople, Ocufen, Ocuflur, Pizar, Reupax, U-27182
【化学名称】 (1,1'-Biphenyl)-4-acetic acid, 2-fluoro-α-methyl-, (RS)-
【CA登记号】[5104-49-4]
【结 构 式】

【分 子 式】C15H13FO2
【分 子 量】244.26
【收录药典】JP14
【开发单位】Knoll
【首次上市】1977年,英国
【性  状】
【用  途】
用于类风湿性关节炎和骨关节炎的急性发作和长期治疗,还可能用于抗血栓、治疗牙周炎、骨质疏松和枯草热。

品所属分类:免疫系统用药\抗炎/抗风湿药\环氧酶抑制药类, 镇痛药\解热镇痛抗炎药\丙酸类
适应症
1.适用于类风湿关节炎、骨性关节炎及强直性脊柱炎等。
2.也可用于软组织病(如扭伤、劳损)以及轻、中度疼痛(如手术后疼痛、痛经和牙痛等)。
3.本药滴眼液用于激光小梁成形术后的炎症反应,以及其它眼前段炎症;防治白内障人工晶体植入术后的黄斑囊样水肿;治疗巨乳头性结膜炎,以及抑制内眼手术中的瞳孔缩小及其术后抗炎。

用法用量
成人
*常规剂量
*口服给药
一次50mg,一日3-4次,必要时可增量。一日剂量不超过300mg;缓释胶囊的推荐剂量为一次0.1g,早、晚各1次。
*静脉注射
一次50mg,每4-6小时1次。
*经眼给药
1.抑制内眼手术时的瞳孔缩小及其术后抗炎:术前2小时开始使用,一次1滴,每30分钟1次,共4次。术后次日起一次1滴,一日4次,连用2-3周。
2.激光小梁成形术等术后抗炎:一次1滴,每4小时1次,一日4次,连用7日。
[国外用法用量参考]
成人
*常规剂量
*口服给药
1.急性痛风:使用400mg的负荷用量后(24小时内给药),再一日用200mg,最多用5日。
2.强直性脊柱炎:一日150-300mg。
3.滑囊炎:一日200-300mg,分3-4次服。根据治疗效果,用药疗程可达14日。
4.口腔科手术:术前或术后可予50-100mg。
5.痛经:痛经开始发作时服50mg,一日4次,连续使用直到疼痛缓解。
6.骨性关节炎:建议一日200-300mg,一日2-4次。最大单次用量为100mg。建议一日不超过300mg。治疗开始或患者疼痛严重时,使用大剂量较合适。症状改善后即应逐渐降至最小有效维持量。
7.妇产科的术后疼痛:50-100mg。
8.类风湿关节炎:建议一日200-300mg,分2-4次服。最大单次用量为100mg。建议一日不超过300mg。有发现本药100mg在睡时用更有益于减少晨僵的持续时间。
9.软组织创伤:用于全部或部分半月板切除术,一日150-400mg。
*经眼给药
抑制术中瞳孔缩小,可使用0.3%本药滴眼液,于术前2小时开始使用,一次1滴,每30分钟1次,共4次。
*直肠给药
建议使用栓剂,最大剂量为100mg,一日2次。
*肾功能不全时剂量
应减少用量。
儿童
*常规剂量
儿童用药的安全性和有效性尚不明确,报道有以下用法。
*口服给药
用于减少睾丸固定术后的炎性反应,3-10岁患儿:一日50-125mg。
*静脉用药
用于斜视手术后镇痛,2-11岁患儿:0.5-1mg/kg(1mg/kg更有效)。
任何疑问,请遵医嘱!
给药说明
1.使用本药缓释片应整片吞服,不得掰开或弄碎服用。
2.本药与阿仑膦酸钠合用时应慎重,因两者都可引起胃肠道刺激症状。
3.使用本药滴眼液与其它滴眼液,两者之间至少应间隔15分钟。
4.本药无抗菌作用,眼部感染患者使用本药滴眼液时,其眼部急性感染症状可能被掩盖,应在抗感染的同时谨慎使用本药。
5.为防止凝血功能异常,建议在手术前停用本药2周。
6.如服药过量,可洗胃、纠正血电解质紊乱等,无特效解毒药。
不良反应
1.常见消化不良、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、胃肠道出血等胃肠道不良反应。15%的病例出现血氨基转移酶增高。
2.偶见中枢神经系统不良反应,如头痛、头晕、嗜睡等。
3.本药在动物实验中可引起肾乳头坏死,对人类亦可能有此作用。
4.应用本药直肠栓剂时耐受较好,但有局部刺激、不适、里急后重及腹泻等反应。
5.本药滴眼液可能延缓伤口愈合,滴眼时可有轻度刺痛、烧灼感。
6.其它不良反应包括尿路感染样症状、皮炎、皮疹、视力变化等。
[国外不良反应参考]
1.血液
不良反应的发生率低于1%,包括溶血性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、淋巴结病、血红蛋白和血细胞比容降低、白细胞减少、嗜酸粒细胞增多及血小板减少。另外,本药可延长出血时间。
2.心血管系统
有3%-9%的患者出现体液潴留和周围性水肿。高血压和充血性心力衰竭的发生率低于1%。
3.精神神经系统
不良反应较吲哚美辛少,最常出现头痛(发生率为3%-9%)。其它不良反应还有:中枢神经刺激症状(如焦虑、失眠、震颤)、中枢神经抑制症状(如记忆缺失、抑郁、不适、衰弱无力、嗜睡)及神经质。有使用本药出现严重帕金森综合征的个案报道。
4.胃肠道
胃肠道反应是本药最常见的不良反应。发生率为3%-9%的有消化不良、腹泻、腹痛、恶心。发生率为1%-3%的有呕吐、胃肠胀气、胃肠道出血及便秘。在临床试验中,有5.8%的患者因胃肠道反应而停药。此外,使用NSAID尚有引起结肠炎、溃疡性结肠炎、小肠疾病、食管炎甚至溃疡、出血或穿孔的报道。
5.泌尿生殖系统
本药可能与其它NSAID一样,能使依赖前列腺素维持肾血流的患者发生急性肾衰竭,并与间质性肾炎和肾病综合征有关。据报道,使用本药3%-9%的患者可出现泌尿道感染。有研究表明,血尿素氮或血清肌酸酐明显增高的发生率是0.3%。有膜性肾病、肾乳头坏死和间质性肾炎的个案报道。
6.肝
有本药导致肝功能指标异常的报道。
7.眼
眼部用药时,常出现烧灼感、刺痛感及其它眼部刺激症状。据报道,使用氟比洛芬(全身作用)治疗的患者,视力改变的发生率为1%-3%。本药在手术前运用还可能导致结膜下出血。
8.呼吸系统
据报道,接受氟比洛芬(全身作用)治疗的患者,有1%-3%出现鼻炎。还有部分患者长期用药出现肺部不良反应。
9.皮肤
在临床试验期间,有1%-3%的患者出现皮疹。还有引起脉管炎的报道。
10.其它
本药可引起过敏反应。1%-3%的患者用药后可出现耳鸣。
注意事项
1.交叉过敏 本药与乙酰水杨酸类药及其它NSAID可能存在交叉过敏。
2.禁忌症
(1)对本药及其它NSAID过敏者。
(2)活动性消化性溃疡患者。
(3)活动性单纯疱疹性角膜炎患者禁用本药滴眼液。
(4)过敏性体质者。
(5)儿童。
3.慎用
(1)支气管痉挛患者、服用其它NSAID曾发生支气管痉挛者及有支气管哮喘病史者。
(2)肾功能不全者。
(3)高血压、血友病、心功能不全及心脏疾病恶化(因体液潴留和水肿导致)患者(国外资料)。
(4)肝功能不全者。
(5)有凝血功能障碍史者(国外资料)、出血时间延长患者。
(6)用药前存在感染者(国外资料)。
(7)胃肠道溃疡患者。
(8)眼病患者(可引起视力变化)。
(9)有单纯疱疹病毒性角膜炎病史者慎用本药滴眼液。
4.药物对老人的影响
虽然老年人对氟比洛芬能很好耐受,但在部分患者(尤其是肾功能不全者)当中,氟比洛芬排泄较慢。在这种情况下用药应谨慎,剂量应个体化。
5.药物对妊娠的影响
尚未发现氟比洛芬有致畸作用。在妊娠晚期频繁使用NSAID可导致妊娠期延长、产期延长、子宫内脐带动脉关闭不全和新生儿肺高压。不推荐孕妇使用本药。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
6.药物对哺乳的影响 不推荐哺乳期妇女使用本药。
7.用药前后及用药时应当检查或监测
(1)治疗初期,应经常监测血压。
(2)有发生肾衰竭危险的患者,建议治疗最初几周监测血清肌酸酐。
(3)眼病患者应进行眼科检查。
(4)类风湿性关节炎患者(常可观察到贫血)长期用药时应定期检查血象及肝、肾功能。
规格,200mg,16粒


CEBUTID LP 200 mg Gélule à libération prolongée Bo te de 1 Flacon de 16

Classe thérapeutique Anti-inflammatoires 
Principes actifs Flurbiprofène 
Excipients Cellulose microcristalline (E460),  Magnésium stéarate (E572),  Macrogol,  Silice (E551),  Copolymère de : Méthacrylate,  Acrylate,  Enveloppe de la gélule : Tête : Jaune de quinoléine (E104),  Fer oxyde (E172),  Fer hydroxyde,  Glycérol (E422),  Titane dioxyde (E171),  Gélatine,  Corps : Jaune de quinoléine (E104),  Gélatine 
Statut Médicament soumis à prescription médicale 
Laboratoire Almirall Sa

CEBUTID LP : sa posologie

1 gélule (soit 200 mg) par jour.

Les gélules sont à avaler avec un peu d'eau, de préférence au cours des repas.

CEBUTID LP : son aspect et forme

Gélule à tête orange et corps jaune.

CEBUTID LP : comment ça marche

ANTI-INFLAMMATOIRE NON STEROIDIEN.

(M : système locomoteur).

Le flurbiprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien, dérivé de l'acide arylcarboxylique, appartenant au groupe des propioniques. Il possède les propriétés suivantes :

- activité anti-inflammatoire,

- activité antalgique,

- activité antipyrétique.

- inhibition de courte durée des fonctions plaquettaires.

L'ensemble de ces propriétés est lié à une inhibition de la synthèse des prostaglandines.
Conduite à tenir pour les conducteurs de véhicules

Prévenir les patients de l'apparition possible de vertiges.

CEBUTID LP : ses contre-indications

CONTRE-INDIQUE :

Ce médicament est contre-indiqué dans les situations suivantes :

- antécédent d'asthme ou d'allergie déclenché par la prise de ce médicament ou de substances d'activité proche telles que autres AINS, aspirine,

- ulcère gastroduodénal en évolution,

- insuffisance hépatocellulaire sévère,

- insuffisance rénale sévère,

- enfant de moins de 15 ans,

- à partir du 6ème mois de la grossesse : au cours du 3ème trimestre, tous les inhibiteurs de synthèse des prostaglandines peuvent exposer le foetus à une toxicité cardiopulmonaire (hypertension artérielle pulmonaire avec fermeture prématurée du canal artériel), un dysfonctionnement rénal pouvant aller jusqu'à l'insuffisance rénale avec oligoamnios ; la mère et l'enfant, en fin de grossesse, à un allongement éventuel du temps de saignement. En conséquence, en dehors d'utilisations obstétricales extrêmement limitées et qui justifient une surveillance spécialisée, la prescription d'AINS est contre-indiquée à partir du 6ème mois.

DECONSEILLE :

- Ce médicament est généralement déconseillé en association avec :

. les anticoagulants oraux,

. les autres AINS (y compris les salicylés à fortes doses),

. les héparines (voie parentérale),

. le lithium,

. le méthotrexate (utilisé à des doses supérieures à 15 mg/semaine),

. la ticlopidine.

- Allaitement : les AINS passant dans le lait maternel, par mesure de précaution, il convient d'éviter de les administrer chez la femme qui allaite.

CEBUTID LP : ses précautions d'emploi

MISES EN GARDE :

- Les patients présentant un asthme associé à une rhinite chronique, à une sinusite chronique et/ou à une polypose nasale, ont un risque de manifestation allergique lors de la prise d'aspirine et/ou d'anti-inflammatoires non stéroïdiens plus élevé que le reste de la population.

L'administration de cette spécialité peut entraîner une crise d'asthme.

- Les hémorragies gastro-intestinales ou les ulcères/perforations peuvent se produire à n'importe quel

moment encours de traitement sans qu'il y ait nécessairement de signes avant-coureurs ou d'antécédents. Le risque relatif augmente chez le sujet âgé, fragile, de faible poids corporel, le malade soumis à un traitement anticoagulant ou anti-agrégant plaquettaire (voir interactions).

En cas d'hémorragie gastro-intestinale ou d'ulcère, interrompre immédiatement le traitement.

PRECAUTIONS D'EMPLOI :

- La survenue de crise d'asthme chez certains patients peut être liée à une allergie à l'aspirine ou à un AINS (voir contre-indications).

- Le flurbiprofène sera administré avec prudence et sous surveillance particulière chez les malades ayant

des antécédents digestifs (ulcère gastroduodénal, hernies hiatales, hémorragies digestives...).

- En début de traitement, une surveillance attentive du volume de diurèse et de la fonction rénale est

nécessaire chez les malades insuffisants cardiaques, cirrhotiques et rénaux chroniques, chez les patients

prenant un diurétique, après une intervention chirurgicale majeure ayant entraîné une hypovolémie, et

particulièrement chez les sujets âgés.

- Il n'y a pas lieu de réduire la posologie chez le sujet âgé.

- Grossesse : dans l'espèce humaine, aucun effet malformatif particulier n'a été signalé. Cependant, des études épidémiologiques complémentaires sont nécessaires afin de confirmer l'absence de risque. En conséquence, la prescription d'AINS ne doit être envisagée que si nécessaire pendant les 5 premiers mois de la grossesse.

- Associations nécessitant des précautions d'emploi : diurétiques, inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC), inhibiteurs de l'angiotensine II ; méthotrexate utilisé à des doses inférieures à 15 mg/semaine ; pentoxifylline.

CEBUTID LP : Ses interactions

Certains médicaments ou classes thérapeutiques sont susceptibles de favoriser la survenue d'une hyperkaliémie : les sels de potassium, les diurétiques hyperkaliémiants, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion, les inhibiteurs de l'angiotensine Il, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les héparines (de bas poids moléculaires ou non fractionnées), la ciclosporine et le tacrolimus, le triméthoprime.

La survenue d'une hyperkaliémie peut dépendre de l'existence de facteurs coassociés.

Ce risque est majoré en cas d'association de médicaments sus-cités.

L'administration simultanée du flurbiprofène avec les produits suivants nécessite une surveillance rigoureuse de l'état clinique et biologique du malade.

ASSOCIATIONS DECONSEILLEES :

- autres AINS (y compris les salicylés à fortes doses) : augmentation du risque ulcérogène et hémorragique digestif (synergie additive).

- anticoagulants oraux : augmentation du risque hémorragique de l'anticoagulant oral (inhibition de la fonction plaquettaire et agression de la muqueuse gastroduodénale par les AINS).

Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique et biologique étroite.

- héparines (voie parentérale) : augmentation du risque hémorragique (inhibition de la fonction plaquettaire et agression de la muqueuse gastroduodénale par les AINS).

Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique (et biologique pour les héparines non fractionnées) étroite.

- lithium (décrit pour le diclofénac, le kétoprofène, l'indométacine, la phénylbutazone, le piroxicam) : augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques (diminution de l'excrétion rénale du lithium).

Si l'association ne peut être évitée, surveiller étroitement la lithémie et adapter la posologie du lithium pendant l'association et après l'arrêt de l'anti-inflammatoire non stéroïdien.

- méthotrexate utilisé à des doses supérieures à 15 mg/semaine :

augmentation de la toxicité hématologique du méthotrexate (diminution de la clairance rénale du méthotrexate par les anti-inflammatoires).

- ticlopidine : augmentation du risque hémorragique (synergie des activités anti-agrégantes plaquettaires).

Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique et biologique étroite (incluant le temps de saignement).

ASSOCIATIONS NECESSITANT DES PRECAUTIONS D'EMPLOI :

- diurétiques, inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC), inhibiteurs de l'angiotensine II : insuffisance rénale aiguë chez le malade déshydraté (diminution de la filtration glomérulaire par diminution de la synthèse des prostaglandines rénales).

Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur pour les IEC et les inhibiteurs de l'angiotensine Il.

Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement.

- méthotrexate utilisé à des doses inférieures à 15 mg/semaine : augmentation de la toxicité hématologique du méthotrexate (diminution de la clairance rénale du méthotrexate par les anti-inflammatoires).

Contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association.

Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé.

- pentoxifylline : augmentation du risque hémorragique.

Renforcer la surveillance clinique et contrôler plus fréquemment le temps de saignement.

ASSOCIATIONS A PRENDRE EN COMPTE :

- bêtabloquants (par extrapolation à partir de l'indométacine) : réduction de l'effet antihypertenseur (inhibition des prostaglandines vasodilatatrices par les AINS).

- ciclosporine : risque d'addition des effets néphrotoxiques, notamment chez le sujet âgé.

- dispositif intra-utérin : risque (controversé) de diminution d'efficacité du dispositif intra-utérin.

- thrombolytiques : augmentation du risque hémorragique.

CEBUTID LP : Ses incompatibilités

Sans objet.

En cas de surdosage

- Transfert immédiat en milieu hospitalier.

- Evacuation rapide du produit ingéré par lavage gastrique.

- Charbon activé pour diminuer la réabsorption du flurbiprofène.

- Traitement symptomatique.

Grossesse - Allaitement

Grossesse :

Dans l'espèce humaine, aucun effet malformatif particulier n'a été signalé. Cependant, des études épidémiologiques complémentaires sont nécessaires afin de confirmer l'absence de risque.

Au cours du 3ème trimestre, tous les inhibiteurs de synthèse des prostaglandines peuvent exposer :

- le foetus à :

. une toxicité cardiopulmonaire (hypertension artérielle pulmonaire avec fermeture prématurée du canal artériel),

. un dysfonctionnement rénal pouvant aller jusqu'à l'insuffisance rénale avec oligoamnios ;

- la mère et l'enfant, en fin de grossesse, à un allongement éventuel du temps de saignement.

En conséquence, la prescription d'AINS ne doit être envisagée que si nécessaire pendant les 5 premiers mois de la grossesse.

En dehors d'utilisations obstétricales extrêmement limitées et qui justifient une surveillance spécialisée, la prescription d'AINS est contre-indiquée à partir du 6ème mois.

Allaitement :

Les AINS passant dans le lait maternel, par mesure de précaution, il convient d'éviter de les administrer chez la femme qui allaite.

CEBUTID LP : ses effets indésirables

- Effets gastro-intestinaux :

nausées, vomissements, gastralgies, dyspepsies, hémorragies digestives occultes ou non, troubles du transit (diarrhée, constipation), ulcères, perforation.

- Réactions d'hypersensibilité :

. générales : réaction anaphylactique, oedème de Quincke.

. respiratoires : la survenue de crise d'asthme peut être observée chez certains sujets notamment allergiques à l'aspirine ou à un autre anti-inflammatoire non stéroïdien.

- Réactions cutanées :

. éruptions, rash, prurit, oedèmes, urticaire,

. exceptionnellement : syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell.

- Atteintes rénales :

. rarement : insuffisance rénale,

. exceptionnellement : oligurie et réduction de l'excrétion rénale calcique.

- Effets sur le système nerveux central : vertiges, céphalées.

- Autres :

. rarement : troubles de la vue.

. augmentation des transaminases.

. exceptionnellement : agranulocytose, anémie hémolytique, thrombocytopénie.

治疗类抗炎
主动氟比洛芬
辅料微晶纤维素(E460),硬脂酸镁(E572),聚乙二醇,二氧化硅(E551),共聚物:丙烯酸甲酯,丙烯酸酯,胶囊壳:头:喹啉黄(E104),氧化铁(E172),氢氧化铁,甘油(E422),二氧化钛(E171),明胶,美体:​​喹啉黄(E104),明胶
状态药用产品须医生处方

实验室Almirall萨

CEBUTID LP:用量

1粒(200毫克),每天。

该胶囊应该被吞噬了一点水,最好用的饭菜。

CEBUTID LP:它的外观和形状

头囊橙色和黄色的身体。

CEBUTID LP:它是如何工作

消炎药物。

(M:运动系统)。

氟比洛芬是一种消炎药,芳基羧酸衍生物,属于丙酸组。

它具有以下性质:

- 抗炎活性,

- 镇痛活性,

- 解热活动。

- 短期抑制血小板功能。

所有这些属性是与抑制前列腺素的合成。


警告可能出现的头晕患者。

CEBUTID LP:其利弊,适应症

禁忌:

在此药不建议在以下情况:

- 历史哮喘或此药物或其他NSAIDs,如附近,阿司匹林业务物质引发过敏,

- 活动性消化性溃疡病,

- 严重肝功能衰竭,

- 肾功能衰竭,

- 15岁以下的儿童

- 从怀孕期间的第三季度六月份,所有的前列腺素合成酶抑制剂可能使胎儿的心肺毒性(与过早动脉导管闭合肺动脉高压),肾功能障碍可能上浮肾功能衰竭与羊水过少,母亲和儿童在怀孕后期,可能延长出血时间。因此,除了产科用途极为有限,需要特别监控,NSAIDs的处方是从第六个月的利弊,指出。

推荐:

- 此药,一般不建议结合:

。口服抗凝血剂,

。 (包括高剂量水杨酸)其他NSAIDs

。肝素(注射)

。锂,

。甲氨蝶呤(高于15毫克/周剂量使用)

。噻氯匹定。

- 母乳喂养:从母乳中的NSAIDs,作为一项预防措施,应避免管理的妇女谁是母乳喂养。

CEBUTID LP:它的预防措施

警告:

- 与慢性鼻炎,具有和/或慢性鼻窦炎鼻息肉相关的哮喘患者,可能有过敏反应时服用阿司匹林和/或消炎药高于人口的其余部分。

这个专业的管理可能会导致哮喘发作。

- 胃肠出血或溃疡/穿孔可发生在任何

没有一定的历史警示标志或优秀的处理时间。在老年人,脆弱,低体重,患者接受抗凝或抗血小板的相对危险性增加(见交互作用)。

如果胃肠道出血或溃疡,立即停止治疗。

注意事项:

- 在一些患者哮喘发作的发生可能与对阿司匹林或NSAID(见优劣,适应症)过敏。

- 氟比洛芬谨慎进行管理和监督下特殊的患者

历史上消化道(胃溃疡,裂孔疝疝气,胃肠道出血...).

- 在治疗,对尿量和肾功能体积仔细监测开始

必要时与心脏衰竭,肝硬化和慢性肾功能患者

服用后,主要在低血容量导致手术利尿,

尤其是中老年人

- 有没有必要减少老人的用量。

- 妊娠:在人类,没有效果的具体畸形的报道。然而,流行病学的研究来确认风险的情况下。因此,NSAIDs的处方应考虑仅在必要时在怀孕前5个月。

- 组合需要注意事项:利尿剂,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,血管紧张素II抑制剂,在低于15毫克/周剂量甲氨蝶呤;己酮可可碱。

CEBUTID LP:他的相互作用

某些药物或治疗类可能有利于高钾血症的发生:钾盐,利尿剂,血管紧张素转换酶抑制剂抑制剂,血管紧张素Ⅱ,消炎药,肝素(低分子量或普通​​),环孢素和他克莫司,甲氧。

高钾血症的发生可能依赖于其他合作伙伴的因素存在。

这种风险增加,如果上面列出的药物组合。

对氟比洛芬与随之而来的管理需要以下产品的临床和生物病人准确的监测。

不推荐同时使用:

- NSAIDs的(包括高剂量水杨酸):提高风险ulcerogenic和胃肠道出血(添加剂协同)。

- 口服抗凝血药:对口服抗凝血剂(血小板功能和损害NSAIDs的胃十二指肠粘膜受到抑制)出血的风险增加。

如果联想不能回避的,密切的临床和实验室监测。

- 肝素(注射):出血的风险增加(血小板功能和损害NSAIDs的胃十二指肠粘膜受到抑制)。

如果联想不能回避的,临床监测(生物和普通肝素)关闭。

- 锂(为双氯芬酸,酮洛芬,消炎痛,保泰松,吡罗昔康描述):血清锂浓度和毒性增加(减少锂的肾排泄)。

如果联想不能避免,密切监测血清锂水平和调整锂为协会,后消炎药停药剂量。

- 甲氨蝶呤高于15毫克/周剂量:

加大对甲氨蝶呤(减少甲氨蝶呤由肾脏清除消炎)血液学毒性。

- 噻氯匹定:出血的风险增加(抗血小板聚集协同)。

如果联想不能回避的,密切的临床和实验室监测(包括出血时间)。

需要组合使用注意事项:

- 利尿剂,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,血管紧张素II:急性脱水的病人(肾小球滤过减少由于降低肾前列腺素的合成)肾功能衰竭。

此外,降低血压降低ACE抑制剂和血管紧张素Ⅱ抑制剂的作用。

滋润患者和监测肾功能早期治疗。

- 低于15毫克/周剂量甲氨喋呤:增加甲氨蝶呤(肾清除下降甲氨蝶呤抗发炎)血液学毒性。

每周监测血细胞计数在该协会的第一个星期。

增加监测的损害的情况下(即使是轻微的)肾功能中老年人和。

- 己酮可可碱:出血的风险增加。

加强临床监测和控制出血时间更加频繁。

须考虑的关联:

- β受体阻滞剂(吲哚美辛从外推):减少降压作用(抑制前列腺素的血管扩张的NSAIDs)。

- 环孢素:添加剂的肾毒性影响的风险,尤其是中老年人。

- 宫内节育器:风险(争议)减少宫内节育器的有效性。

- 溶栓:增加出血的危险。

CEBUTID LP:它的配伍禁忌

不适用。

在过量的情况下

- 立即转移到医院。

- 对产品的快速疏散摄入通过洗胃。

- 活性炭,以减少氟比洛芬重吸收。

- 对症治疗。

妊娠 - 哺乳

妊娠:

在人类中,没有效果的具体畸形的报道。然而,流行病学的研究来确认风险的情况下。

在第三季度,所有的前列腺素合成酶抑制剂可能暴露:

- 胎儿:

。心肺毒性(与过早动脉导管闭合肺动脉高压)

。肾功能不全与羊水过少到肾功能衰竭;

- 母亲和儿童在妊娠晚期,出血时间可能延长。

因此,NSAIDs的处方应考虑仅在必要时在怀孕前5个月。

除了产科用途极为有限,需要特别监控,NSAIDs的处方是从第六个月的利弊,指出。

哺乳期:

NSAIDs的传递到母乳作为一项预防措施,应避免管理的妇女谁是母乳喂养。

CEBUTID LP:其不利影响

- 胃肠道:

恶心,呕吐,胃痛,消化不良,胃肠道出血或隐匿不,肠功能紊乱(腹泻,便秘),溃疡,穿孔。

- 过敏反应:

。一般:过敏反应,血管性水肿。

。哮喘发作的呼吸,可以观察到一些包括对阿司匹林过敏或其他消炎药学科。

- 皮肤反应:

。皮疹,皮疹,瘙痒,肿胀,荨麻疹,

。异常:Stevens - Johnson综合征,毒性表皮坏死松解症。

- 肾的问题:

。罕见:肾功能不全,

。异常:少尿和肾排泄的钙减少。

- 对中枢神经系统:头晕,头痛。

- 其他:

。罕见:视力模糊。

。转氨酶增加。

。异常:粒细胞缺乏症,溶血性贫血,血小板减少。

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