通过肛-口污染的性交活动,可传播各种细菌(志贺菌,弯曲杆菌或沙门菌属),病毒(甲型肝炎)或寄生虫(贾第虫或阿米巴)等致病体.虽然多种细菌可同时存在或引起直肠炎,但它们通常引起的症状(腹泻,发热,腹胀,恶心和腹痛)则提示疾病发生于胃肠道的偏上段.常可发生多种感染,尤其常见于其性活动与多个性伴侣有口-生殖器或口-肛接触的人.所有上述病原体均可引起无症状的感染.其中非致病性的dispar内阿米巴则肯定不引起症状,这种阿米巴以前称为非致病性溶组织内阿米巴,主要见于西方国家的男性同性恋者.上述这些疾病的诊断和治疗在本书的其他有关章节中讨论.