研究者确定了对逆转录酶抑制剂阿德福韦(adefovir[Hepsera])原药耐药的乙型肝炎病毒(HBV)变异体;阿德福韦通常作为发生拉米夫定(Zeffix)耐药时的后备用药。
在4月27日的《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med 2006;354:1807-1812)上,德国Giessen大学的Wolfram H. Gerlich博士及其同事描述了3例被阿德福韦原药耐药的HBV 变异体感染的慢性乙肝患者。
与野生型病毒株不同,变异体逆转率酶结构阈的第233位置上的异亮氨酸被缬氨酸取代。所有3例患者对替诺福韦(tenofovir[Viread])治疗都有反应,并且体外试验证实病毒对这种药物敏感。
作者指出:“我们的观察显示,某些天然HBV株对阿德福韦原药耐药。”此外,引起耐药的突变独立于拉米夫定耐药。