| 内容导读：来士普与氯米帕明治疗抑郁症比较，来士普与氯米帕明在治疗抑郁症总体疗效(有效率，显效率)上没有显著性差异，但来士普的不良反应明显少于氯米帕明，同时来士普比氮米帕明起效快，这些都增加了患者服药的依从性，提高了患者的生活质量........ 艾司西酞普兰(商品名:来士普，杨森公司生产)是一种选择性5一经色胺再摄取抑郁剂(SSRI)，是对5一HT转运体(SERT)选择性最强的抗抑郁药。笔者采用来士普与氯米帕明(氯丙米嗪，湖南洞庭制药厂生产)治疗抑郁症并进行比较，以探讨它们疗效和安全性的差异。 1临床资料 1.1一般资料选择我院2006年10月一2007年5月门诊及住院抑郁症患者100例，符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版心境障碍抑郁发作标准。年龄18-60岁，汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)评分)18分;排除严重躯体疾病、药物或酒依赖史、妊娠或哺乳妇女。将100例患者随机分为2组。来士普组50例，男22例，女28例;年龄18一59(36.2113.5)岁;氯米帕明组男23例，女27例;年龄18-56(35.8士11.9)岁。2组的一般资料无显著性差异(P均>0.05). 1.2治疗方法停药清洗1周，来士普治疗剂量10--20mg/d,氛米帕明100-200mg/d,2组疗程均为6周，采用HAMD在治疗前及治疗1,2,4,6周末各评分1次，同时记录不良反应。在人组时及治疗6周时化验血尿常规、血生化和ECG各1次。 1.3疗效评定标准以HAMD减分率评定疗效，>75%为痊愈，>50%--75%为显进，25%一50%为进步，<25%为无效。数据处理采用t检验。 2结果 2.12组疗效及HAMD评分比较来士普组痊愈14例，显进23例，进步5例，无效8例，显效率74%，有效率84%;氯米帕明组痊愈13例，显进24例，进步4例，无效9例，显效率74%，有效率82%,2组疗效比较无显著性差异(P>0.05),2组各周HAMD评分均较治疗前有显著下降，见表1.  2.22组不良反应比较来士普组不良反应以恶心、食欲减退、头痛、头晕等较明显，发生率为5%;氯米帕明组以口干、便秘、视物模糊及心电图异常等常见，发生率为20%,2组不良反应发生率比较有显著性差异(P<0.05). 3讨论 来士普主要介导了西酞普兰的5一HT再摄取抑制作用，并且对低亲和性的变构结合位点有较高的亲和性主要通过高效选择性剂量依赖性抑制SERT，抑制中枢神经系统神经末梢突触前膜5一HT的再摄取。几个汇总分析总结来士普疗效明显优于安慰剂西酞普兰等，起效快，治疗1周末就表现出显著疗效，这与本研究的结果一致。在第1周末来士普组HAMD减分率与抓米帕明组相比有显著性差异，而在随后的几周末HAMD减分率2组比较无显著性差异。 来士普与氯米帕明在治疗抑郁症总体疗效(有效率，显效率)上没有显著性差异，但来士普的不良反应明显少于氯米帕明，同时来士普比氯米帕明起效快，这些都增加了患者服药的依从性，提高了患者的生活质量。来士普治疗抑郁症的疗效肯定，安全性和耐受性好，值得临床使用。但是本研究样本相对偏少，可能有偏差，故有待于临床进一步观察。 |
来士普与氯米帕明治疗抑郁症比较简介：
内容导读：来士普与氯米帕明治疗抑郁症比较，来士普与氯米帕明在治疗抑郁症总体疗效(有效率，显效率)上没有显著性差异，但来士普的不良反应明显少于氯米帕明，同时来士普比氮米帕明起效快，这些都增加了患 ... 责任编辑：admin
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