盘点2009年肿瘤学领域进展2
简介:
胃癌
赫赛汀(曲妥珠单抗)改善HER2+晚期胃癌生存 HER2是一种参与调控肿瘤生长的重要分子。赫赛汀(曲妥珠单抗)治疗HER2过表达乳腺癌患者的历史已逾十年,其抗癌机制即为靶向阻断HER2受体 ...
胃癌
赫赛汀(曲妥珠单抗)改善HER2+晚期胃癌生存 HER2是一种参与调控肿瘤生长的重要分子。赫赛汀(曲妥珠单抗)治疗HER2过表达乳腺癌患者的历史已逾十年,其抗癌机制即为靶向阻断HER2受体。2009年ASCO年会上公布的ToGA研究结果显示,赫赛汀(曲妥珠单抗)治疗HER2+晚期胃癌患者可显著改善生存。 ToGA研究是一项国际多中心大型随机对照Ⅲ期临床研究,其结果显示,与单独使用标准化疗(氟脲嘧啶/卡培他滨联合顺铂)相比,赫赛汀(曲妥珠单抗)联合标准化疗可将HER2+晚期胃癌患者的死亡风险降低26%,中位总生存时间也获得明显延长(13.8个月 vs. 11.1个月)。 既往研究提示赫赛汀(曲妥珠单抗)可增加乳腺癌患者充血性心衰(HF)风险,虽然联合治疗组和单纯化疗组患者的左室射血分数分别下降5.9%和1.1%,但联合治疗组患者平均左室射血分数维持在60%以上。ToGA研究并未显示联用赫赛汀(曲妥珠单抗)显著增加患者发生HF风险。(详见2009ASCO年会,摘要号 LBA4509)
晚期胆管癌
晚期胆管癌首现标准治疗方案 英国研究者发现,与吉西他滨单药治疗相比,吉西他滨联合顺铂可显著改善不可切除胆管癌患者的生存,并降低疾病进展风险。至此,吉西他滨联合顺铂方案成为首个经试验证实的治疗晚期胆管癌的标准方案。 该研究发现,与吉西他滨单药治疗相比,联合治疗方案不但耐受性较好,而且患者的无进展生存(PFS)率提高了30%,两组的PFS分别为8.5个月和6.5个月。同时,联合治疗患者的生存时间也延长了32%(11.7个月 vs. 8.2个月)。(详见2009ASCO年会,摘要号 4503)
早期结肠癌 阿瓦斯汀(贝伐单抗)联合化疗未有效改善无病生存 美国乳腺与肠道外科辅助治疗研究组(NSABP)主导了一项首次评估阿瓦斯汀(贝伐单抗)治疗早期结肠癌的Ⅲ期随机研究(NSABP C-008)。其结果显示,在FOLFOX方案中添加阿瓦斯汀(贝伐单抗)并不能有效改善Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者的无病生存期。 患者随机接受标准治疗组(FOLFOX方案治疗6个月)或试验组(先FOLFOX联合阿瓦斯汀(贝伐单抗)治疗6个月,后阿瓦斯汀(贝伐单抗)单药维持治疗6个月)。中位随访3年。试验组和标准治疗组患者的无病生存率分别为77.4%和75.5%,差异无统计学意义。当试验组患者停用阿瓦斯汀(贝伐单抗)时,其带来的生存获益也随之消失。研究者认为,虽然既往研究显示,阿瓦斯汀(贝伐单抗)治疗多种晚期癌症有效,但这是第一项评估阿瓦斯汀(贝伐单抗)联合化疗用于辅助治疗的研究。(详见2009ASCO年会,摘要号 LBA4)
新基因芯片预测结肠癌复发风险 NSABP和克利夫兰医学中心的研究者共同研制了一种分子芯片,Oncotype DX芯片,并证实其提供的复发评分结果可预测Ⅱ期结肠癌患者的复发风险。 根据该芯片预测结果,高复发风险患者可从术后辅助化疗中获益;相反,低复发风险者则可不必接受进一步的辅助化疗,从而使这部分患者避免了不必要治疗所带来的不良反应和经济负担。 但有研究者认为,虽然该芯片提供的评分可较准确地预测结肠癌复发风险,但研究者并未对评分的效度加以验证,而这正是预测患者对标准化疗获益情况的关键环节之一。 |
编号 |
药品名称 |
通用名 |
产地 |
规格 |
单位 |
参考价 |
10511 |
赫赛汀 |
注射用曲妥珠单抗 |
Genentech Inc. |
440mg |
支 |
24510 |
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