为评价拉米夫定+胸腺肽a1(LAM+Ta1)与拉米夫定(LAM)单用治疗e抗原阳性慢性乙肝(CHB)患者的疗效与安全性，我们用计算机检索CENTRAL、PubMed、CBM、CNKI,均从建库检索至2008年12月,并追踪已获文献的参考文献,纳入LAM+Ta1与单用LAM的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立进行质量评价及数据提取,采用RevMan 500软件进行Meta分析。

    结果
    本项目共纳入23个RCT,合计1 488例患者。Meta分析结果显示,主要结局指标(HBeAg血清转换),在治疗结束时以及停药后随访1年,试验组均优于对照组,其差异有统计学意义[RR(95%CI)分别为2.89(2.40,3.48)和4.99(2.99,8.31)];次要结局指标(HBV-DNA阴转、HBeAg阴转、ALT复常、HBV-YMDD变异、完全应答、HBsAg阴转),在治疗结束时及停药后随访1年,试验组均优于对照组;与单药治疗组相比,试验组不良反应无明显增加。

    结论
    对HBeAg阳性CHB患者,LAM+Ta1联合疗法可能优于LAM单药疗法;但受纳入文献质量影响,以上结论尚需高质量的临床试验进一步证实。

编号	药品名称	通用名	产地	规格	单位	参考价
5701	贺普丁	拉米夫定片	葛兰素史克制药(苏州)有限公司	0.1g*14片	盒	210