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中晚期肝癌也有多种治疗可选择

2010-07-31 18:21:46  作者:新特药房  来源:中国新特药网天津分站  浏览次数:42  文字大小:【】【】【
简介: 统计显示:在中国,肝癌患者还呈现这样的特点——男性明显多于女性,且大部分肝癌患者在发现病情时已处于中晚期,失去手术治疗的最佳时机。因此我们研究和运用中晚期肝癌的非手术治疗时很有必要的。 ...
  统计显示:在中国,肝癌患者还呈现这样的特点——男性明显多于女性,且大部分肝癌患者在发现病情时已处于中晚期,失去手术治疗的最佳时机。因此我们研究和运用中晚期肝癌的非手术治疗时很有必要的。

    近些年以来,我国医生在肝癌的临床诊治方面做了大量的努力,也取得了可喜的进步。例如肝癌的精确切除技术得到国外同行的认可与佩服,例如冷冻消融在治疗肝癌中运用也是在国际上首先提出的……凡此种种,中国医生在治疗肝癌的技术水平上并不差。

    根据国外流行的分期,肝癌以其结节数量和肿瘤大小为特征,可以划分为5个阶段——极早期、早期、中期、晚期和终末期。与此相对应的生存率分别为:治愈性治疗(手术切除、肝移植、局部消融治疗)5年生存率40%-70%,中晚期肝癌姑息性治疗5年生存率30%-40%,对于终末期肝癌,传统认为生存期小于3个月,目前随着新药(靶向药物)的出现,生存期也得到明显延长,而且这些得到了临床大量对照研究的证明。

    以手术治疗肝癌为例,有关研究表明:术后1 周细胞免疫抑制明显加重,是因手术创伤、体液失衡及肿瘤抑制因子尚未消除及补体合成减少所致。文献较一致地认为手术1 周后免疫功能开始恢复,2 周恢复最快,4 周后恢复正常;也有研究显示中晚期肝癌患者免疫力在术后2月开始回升,有些患者则持续低下。这个时期(免疫力恢复时间)的长短与残留肿瘤的转移和复发几率明显有关。因此,肝癌根治是相对的,手术不可避免的会残留一定量的肿瘤细胞,若机体免疫功能正常则残癌可被完全杀灭,反之,则可能复发。

    以非手术治疗肝癌为例,尤其对于中晚期肝癌患者而言,应该认识到“非根治手术不等于纵容肿瘤的生长”。肿瘤可以视为一种特殊的慢性病,从某种意义上说它并不比高血压、糖尿病等慢性病难治,肿瘤的最大问题是侵蚀正常器官,引起正常器官的功能衰竭,因此,治疗肿瘤就是要清除肿瘤,遏制肿瘤,同时保护受损器官的功能。

    对于无法实施根治手术的中晚期肝癌患者而言,中西医结合双靶向治疗手段也是一种行之有效的治疗方法。即西医的靶向治疗药物和中医的靶向药物配合治疗。

    中西医结合双靶向治疗手段目的是为了抑制肿瘤的增长,减少肿瘤的数量,将其降低到一定的程度,同时进行免疫扶持治疗,使得免疫力增高,最后达到遏制肿瘤复发的目的。这个过程是一个长期的过程,要有信心打赢这场“持久战”。日常所说的“带瘤生存”也就是这个意思。

    要正确认识到肝癌的分期,不要认为自己是中晚期肝癌就是末期了,要有信心接受治疗;其次,非手术治疗不等于不能治愈,治愈性治疗只是在短期的界定,而非手术治疗是一个长期的治疗过程,它也可以达到治愈的目的。

责任编辑:admin


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