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参芪扶正注射液辅助治疗肝癌临床疗效观察

2010-07-30 19:34:57 作者：新特药房来源：中国新特药网天津分站浏览次数：56 文字大小：【大】【中】【小】

简介： 自2002年以来共收治70例原发性肝癌患者，对其分别进行MAF介入治疗和MAF介入+参芪扶正注射液治疗，并对其疗效和不良反应进行比较，现报告如下。 1 临床资料 1.1 病例资料 70例均为不能手术或不愿手 ...

自2002年以来共收治70例原发性肝癌患者，对其分别进行MAF介入治疗和MAF介入+参芪扶正注射液治疗，并对其疗效和不良反应进行比较，现报告如下。

1 临床资料

1.1 病例资料

70例均为不能手术或不愿手术的中晚期肝癌患者。对照组：单纯接受MAT方案治疗的40例患者，年龄（38～65），中位年龄56岁，男27例，女13例。观察组：30例患者接受MAT +参芪扶正注射液治疗，年龄（45～65），中位年龄58岁，男22例，女8例。

1.2 方案

对照组：MAF方案：MMC 20mg+ADM 40mg+5Fu 1000mg+碘油10 mL，经股动脉插管注入肝动脉或其供瘤分支动脉。观察组：同对照组MAF方案，另于介入前3天静脉滴注参芪扶正注射液250mL，每日一次，20天为一周期。每4周重复一次。每个周期开始和结束时检查血常规、肝功能、肾功能及心电图。

1.3 疗效及不良反应的观察

1.3.1 疗效评定标准

肿瘤病灶疗效评定按WHO的实体瘤疗效评定标准[1]。

1.3.2 不良反应的观察

按WHO常见毒性分级标准评价不良反应[2]。

2 结果

2.1 疗效

所有患者均完成一个以上周期的治疗，见表1。

2.2 生活质量状况变化

以卡氏评分标准[3]为指标，凡治疗周期后较治疗前增加≥10分者为提高，减少≥10分者为降低，增加或减少＜10分者为稳定。

2.3 不良反应比较，见表3。表1 两组疗效对比注：对照组总有效率27.5%,观察组总有效率30.0%,两组比较无显著性差异(P＞0.05)表2 两组卡氏评分注：对照组评分提高率20.0%,观察组评分提高率70.0%,两组比较有显著性差异(P＜0.05)表3 两组不良反应比较

3 讨论

参芪扶正注射液是采用我国传统的扶正补气药物党参、黄芪为主要原料配制成的中药注射液。现代研究认为党参有增加红细胞、血红蛋白、白细胞及增强机体免疫功能的作用[4]，黄芪有提高T细胞免疫功能，增加NK细胞活性，提高红细胞免疫功能的作用[5]。参芪扶正注射液能调动机体的抗病能力，明显减轻化疗的副作用，保证化疗的顺利完成，又有增敏增效作用。本组研究结果证明，参芪扶正注射液配合化疗治疗，患者的临床症状改善，生存质量的提高及化疗不良反应的减轻均优于单纯化疗组（P＜0.05），同时对骨髓的造血功能有较好的保护作用，特别是可减少白细胞下降。与单纯化疗组比较有显著差异（P＜0.05）,具有明显的临床意义。治疗过程中有一例患者出现静脉炎，症状较轻未给予特殊处理，停药后好转。未发现发热、皮疹、过敏等不良反应。

【参考文献】
［1］周际昌.实用肿瘤内科学[M].北京：人民卫生出版社，1999.3334.

[2] 郝希山，王殿昌.腹部肿瘤学[M].北京：人民卫生出版社, 2003.11761177.

[3] 陈振东, 孙燕, 王肇炎.实用肿瘤并发症诊断治疗学[M]. 合肥：安徽科技出版社,1997.370371.

[4] 薄芯.黄精党参和绿茶减轻环磷酰胺副作用初探[J]. 中医研究, 1997(), 2021.

[5] 何熹延，何吟锦，方蕴春.黄芪治疗心脑血管病的研究[M]. 南京:南京大学出版社, 1998.4748.