【通用名】白消安片

【商品名】马利兰

【英文名】Busulfan Tablets

【主要成份】1,4-丁二醇二甲磺酸酯，为薄膜包片。

【药理作用】
马利兰（白消安）片为磺酸类烷化剂；在体内解离为活泼不稳定的离子产生烷化作用而毒害细胞，为细胞周期非特异性药物。对多种肿瘤均有抑制作用，在较低剂量时主要影响骨髓粒细胞的生成，对淋巴组织几乎无影响。所以本品临床主要用于治疗慢性粒细胞白血病及真性红细胞增多症、骨髓纤维化等。大剂量可抑制血小板和红细胞。

【适应症】
马利兰（白消安）片适用于慢性粒细胞白血病慢性期的缓解治疗。马利兰可有效地延长真性红细胞增多症的缓解期，尤其对伴有血小板显著增多的病例。马利兰对某些原发性血小板增多症和骨髓纤维化病例，也可能有效。

【用法用量】
慢性粒细胞性白血病 成人 缓解诱导：60μg/kg/日，最大剂量为4mg/日，可以一次给予。
维持治疗 ：剂量通常是500 μg-2 mg/日。真性红细胞增多症和原发性血小板增多症 缓解诱导 ：4-6 mg/日。
维持治疗 ：剂量大约为诱导剂量的一半。骨髓纤维化 开始剂量为2-4 mg/日。

【不良反应】
骨髓抑制，胃肠道反应，色素沉着，伴有进行性呼吸困难与持续性干咳的广泛性肺部纤维化，荨麻疹，多形性红斑，结节性红斑，脱发，迟发性皮肤卟啉症，皮肤干燥与脆弱，口腔粘膜干燥和唇裂，男性乳房女性化，胆汁郁积性黄疸，心内膜纤维化，重症肌无力。

【禁忌】耐药者不宜使用马利兰（白消安）片；对本品任何成分过敏者禁用。

【注意事项】
马利兰（白消安）片是一种细胞毒药物，只限于在对此类药物有经验的内科医生指导下应用。如发生肺毒性，应停止使用。服用马里兰期间，通常不宜同时进行放疗；也不应在放疗后立即应用本品。当出现未成熟细胞转化时，马利兰已无效。可能有肺毒性的患者需麻醉时，应吸入尽可能低浓度的氧、以保证安全。术后应进行呼吸监护。慢性粒细胞白血病伴高尿酸症和/高尿酸血症并非少见。故在开始马利兰治疗前，应予纠正。在治疗期间，应积极预防高尿酸血症和尿酸性肾病发生，包括充分的水摄入及服用别嘌呤醇。鉴于马利兰具有潜在的挚爱危险，故用于真性红细胞增多症及原发性血小板增多症时应慎重考虑。年轻患者会无症状，应避免使用。如需治疗，应尽量缩短疗程。患者在接受马利兰治疗时，如合用全身性伊曲康唑，应监测白消安的细胞毒作用的反应。

【规格】2mg×100片

【贮藏】25°C以下贮藏。

【批准文号】进口药品注册证号X980264

【生产厂家】Heumann Pharma GmbH（德国赫曼大药厂）

概述：葛兰素史克研发的新型抗肿瘤药物—马利兰(白消安片)，于2010年2月获我国SFDA批准上市，用于治疗慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症，骨髓纤维化等疾病。

马利兰(白消安片)是葛兰素史克研发的新型抗肿瘤药物，属于磺酸酯类烷化剂 。马利兰于2010年2月获我国SFDA批准上市，用于治疗慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症，骨髓纤维化等疾病。

药理研究显示，马利兰(白消安片)属双甲基磺酸酯类的双功能烷化剂，为细胞周期非特异性药物。进入人体内磺酸酯基团的环状结构打开，通过与细胞的DNA内鸟嘌呤起烷化作用而破坏DNA的结构与功能。本品的细胞毒作用几乎完全表现在对造血功能的抑制，主要表现在对粒细胞生成的明显抑制作用。其次是血小板和红细胞的抑制，对淋巴细胞的抑制很弱。