高脂血症是指由于脂肪代谢或转运异常，使血浆中一种或几种脂质高于正常，临床上可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有的混合型高脂血症。随着人们生活水平的不断提高，高脂血症患者也不断增多，严重威胁着人们的身体健康。郑州大学第二附院采用氟伐他汀钠(来适可)治疗高脂血症取得满意的疗效。

确诊为高脂血症123例患者中男81例、女42例，年龄40～66岁，平均(47．6±7．89)岁。患者口服来适可40mg，每晚一次，每次一片，晚餐时或晚餐后服用，疗程为6个月。结果显示，治疗6个月后复查显示血清TC、TG、LDL—c较治疗前均明显下降，差异有统计学意义(P<0．05)，HDL—C明显升高，与治疗前相比差异也有统计学意义(P<O．05)。

氟伐他汀钠(来适可)是近年来合成的甲基戊二酰辅酶A(HMC—CoA)还原酶抑制剂，是一种强有力降脂药物，不仅明显降低TC、LDL—C，还明显升高HDL—C，同时降低TG。流行病学研究表明，血清HDL—C每升高0．4mmoL／L，冠心病的危险就降低2％-3％。长期使用来适可能延缓动脉粥样硬化的进程，甚至可使动脉粥样硬化病灶缩小或降低。

他汀类药物为甲基戊二酰辅酶A(HMC—CoA)还原酶抑制剂，是胆固醇生物合成的限速酶，通过抑制HMC—CoA还原酶，能够迅速抑制内源性胆固醇的合成，从而降低血清胆固醇，同时诱导低密度脂蛋白的受体数目增加，从而增加了由受体介导的低密度脂蛋白的分解代谢及血清中低密度蛋白的清除。他汀类药对内皮相关的血管舒张功能有益，鉴于脂质和脂蛋白在肾小球硬化症所起作用。他汀类药物通过减少中性粒细胞，上调细胞因子白介素6或内皮一氧化氮合酶逐渐解除脂类相关的肾小球硬化症，可改变患者受损的功能。

他汀类药物在不同血脂水平的患者中取得显著效果，不仅仅降脂，还有降脂以外的作用，即所谓的多样性，如调解内皮功能、抗炎、对巨噬细胞的激活和增殖的影响，对平滑肌细胞的增殖和凋亡的影响，对血小板和凝血、纤溶系统的影响、对血管重建的影响，抑制心肌肥厚和心肌纤维化多个层面影响血管功能。

本研究发现，应用来适可6个月后，能够明显降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，同时降低甘油三酯，又能升高高密度脂蛋白胆固醇，各项指标治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0．05)，长期使用氟伐他汀钠40mg／d，晚餐时或晚餐后服用，未发现肝、肾等器官的不良反应，氟托他汀钠治疗高脂血症安全、有效，为心血管疾病的治疗提供一定的参考。