根据在23个国家进行的临床试验,相对于单用而言,联合应用GlaxoSmithKline Plc (GSK)的拉帕替尼和Roche Holding AG (ROG)的赫塞丁治疗乳腺癌可获得两倍的效益。
由JoseBaselga领导的研究小组,联合波士顿的马萨诸塞州总医院癌症中心的指导者,发表在柳叶刀杂志的文章中指出,在乳腺癌患者中清除残余癌细胞的比率,在联合用药组为51%,在单独应用赫塞丁组为30%,在单独应用拉帕替尼组为25%。
Tykerb,通用名为拉帕替尼,已经获批在107个国家治疗转移的或终末期乳腺癌。它由伦敦葛兰素研究,序贯或联合赫塞丁治疗早期癌症。赫塞丁,即曲妥单抗,是第一种作用于HER2的药物,HER2是能使恶性细胞在身体内的生长和传播的蛋白。大约25%的乳腺癌是由HER2所引起的。研究者在文中说:“我们的研究证明双重抑制HER2好于单药抑制HER2治疗。”
这项研究纳入了455例有HER2蛋白的女性,在接受规范的紫杉酚治疗,手术和相同药物治疗1年后随访12周,然后接受联合或单药治疗6周以上。
副作用
拉帕替尼的一个副作用是腹泻,它发生在21%的接受联合用药的受试者中,而在单用赫塞丁者发生率为2%。
Michael Gnant和 Guenther G. Steger在发表在柳叶刀的注释中指出,由葛兰素资助的此试验,是“未来研究和临床试验设计的典范”,在治疗的第一阶段未接受化疗,使肿瘤在没有化疗药物的作用下被评估。他们是维也纳医科大学的教授。他们写道,要解决患者需要接受多长时间的治疗,以防止过量,需要更多的研究。
柳叶刀肿瘤学分刊发表的一分研究中,德国研究者比较接受化疗和拉帕替尼或赫塞丁的患者中,赫塞丁更有效。研究者指出,在接受罗氏药物的患者中,30%在治疗后没有残余的入侵的乳腺癌征象,在接受拉帕替尼者中比率为23%。